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細菌性陰道炎和霉菌性陰道炎有什么區(qū)別

婦產(chǎn)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 陰道 陰道炎

細菌性陰道炎和霉菌性陰道炎的主要區(qū)別在于致病微生物、典型癥狀及治療方法,分別由細菌過度繁殖和真菌感染引起。

1、致病菌不同:

細菌性陰道炎主要由陰道加德納菌等厭氧菌群失衡導致,而霉菌性陰道炎多由白色念珠菌感染引發(fā)。前者屬于細菌性感染,后者屬于真菌性感染,兩者病原體在顯微鏡下形態(tài)學檢查有明顯差異。

2、癥狀差異:

細菌性陰道炎典型表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥臭味,外陰瘙癢較輕;霉菌性陰道炎則出現(xiàn)豆腐渣樣稠厚白帶,外陰紅腫灼痛明顯,排尿時刺激癥狀更突出。兩者均可通過陰道分泌物pH值檢測輔助鑒別。

3、誘發(fā)因素:

細菌性陰道炎常見于頻繁陰道沖洗、多個性伴侶等導致菌群失調(diào);霉菌性陰道炎好發(fā)于長期使用抗生素、妊娠期或糖尿病患者。前者與陰道微生態(tài)破壞相關(guān),后者與機體免疫力下降關(guān)系密切。

4、治療方案:

細菌性陰道炎多采用甲硝唑、克林霉素等抗厭氧菌藥物;霉菌性陰道炎需使用克霉唑、制霉菌素等抗真菌藥物。兩者均需規(guī)范足療程用藥,但藥物選擇存在本質(zhì)區(qū)別,錯誤用藥可能加重病情。

5、復(fù)發(fā)特點:

細菌性陰道炎復(fù)發(fā)多與陰道乳酸桿菌恢復(fù)延遲有關(guān);霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)常因血糖控制不佳或配偶未同治。前者可通過補充益生菌調(diào)節(jié),后者需排查全身性疾病并避免濫用抗生素。

日常需注意選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲久坐。清洗外陰時建議使用溫水而非洗液,同房前后注意清潔。飲食上減少高糖食物攝入,適當補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。癥狀反復(fù)或伴有發(fā)熱、盆腔疼痛時需及時就醫(yī),妊娠期患者更應(yīng)規(guī)范治療以防影響胎兒。治療期間需遵醫(yī)囑完成全程用藥,即使癥狀消失也不可自行停藥。

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