酒精中毒性精神障礙的表現(xiàn)有哪些
酒精中毒性精神障礙的表現(xiàn)主要有幻覺(jué)妄想、戒斷反應(yīng)、人格改變、認(rèn)知功能損害、情緒障礙等癥狀。
1、幻覺(jué)妄想：
患者可能出現(xiàn)聽(tīng)幻覺(jué)或被害妄想，表現(xiàn)為憑空聽(tīng)到責(zé)罵聲或堅(jiān)信被人跟蹤迫害。這類(lèi)癥狀多見(jiàn)于慢性酒精中毒患者，與長(zhǎng)期酒精損害大腦神經(jīng)遞質(zhì)平衡有關(guān)。治療需在戒酒基礎(chǔ)上使用抗精神病藥物，并配合心理干預(yù)。
2、戒斷反應(yīng)：
突然停酒后可能出現(xiàn)震顫、出汗、心悸等軀體癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)模糊和癲癇發(fā)作。這與酒精抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)后產(chǎn)生的反跳性興奮有關(guān)。治療需逐步遞減酒量，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯二氮卓類(lèi)藥物緩解癥狀。
3、人格改變：
長(zhǎng)期酗酒者可出現(xiàn)自私、冷漠、責(zé)任感缺失等人格特質(zhì)改變。前額葉皮層功能受損是主要原因，表現(xiàn)為判斷力和控制力下降。心理行為治療結(jié)合家庭支持有助于改善癥狀，但部分改變可能不可逆。
4、認(rèn)知功能損害：
包括記憶力減退、注意力不集中、執(zhí)行功能障礙等表現(xiàn)，嚴(yán)重者可發(fā)展為酒精性癡呆。這與酒精直接毒性導(dǎo)致大腦皮層萎縮有關(guān)。早期戒酒配合認(rèn)知訓(xùn)練可延緩病情進(jìn)展，維生素B1補(bǔ)充對(duì)預(yù)防韋尼克腦病至關(guān)重要。
5、情緒障礙：
常見(jiàn)抑郁焦慮狀態(tài)，部分患者出現(xiàn)自殺傾向。酒精干擾5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)代謝是主要誘因。治療需戒酒配合抗抑郁藥物，同時(shí)需警惕戒斷期情緒波動(dòng)加重的風(fēng)險(xiǎn)。
酒精中毒性精神障礙患者需建立規(guī)律作息，保證充足睡眠有助于神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)。飲食應(yīng)增加富含B族維生素的全谷物、瘦肉及深綠色蔬菜，避免高糖高脂食物加重代謝負(fù)擔(dān)。建議在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等可促進(jìn)多巴胺分泌改善情緒。家庭成員需學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)技巧，避免刺激性言語(yǔ)加重患者心理壓力，定期陪同復(fù)診監(jiān)測(cè)肝功能及營(yíng)養(yǎng)狀況。社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)預(yù)防復(fù)飲具有重要作用，可參加戒酒互助小組獲得持續(xù)幫助。
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