發(fā)燒關(guān)節(jié)痛并且腿腫怎么回事，怎么辦
發(fā)燒關(guān)節(jié)痛并且腿腫可能由感染性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、深靜脈血栓等原因引起，可通過抗感染治療、降尿酸治療、免疫調(diào)節(jié)治療、抗凝治療等方式緩解。
1、感染性關(guān)節(jié)炎：
細(xì)菌或病毒感染關(guān)節(jié)可引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫熱痛及活動(dòng)受限。常見于膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)，可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。需通過關(guān)節(jié)液培養(yǎng)明確病原體后針對(duì)性使用抗生素治療，同時(shí)需臥床休息并抬高患肢。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，多累及第一跖趾關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴局部腫脹發(fā)熱。急性期需使用秋水仙堿或非甾體抗炎藥控制炎癥，慢性期需長期服用別嘌醇等降尿酸藥物，日常需限制高嘌呤飲食。
3、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：
A組鏈球菌感染后引起的自身免疫反應(yīng)，常見游走性大關(guān)節(jié)腫痛伴低熱，可能伴隨環(huán)形紅斑或皮下結(jié)節(jié)。需使用青霉素清除鏈球菌，關(guān)節(jié)癥狀明顯時(shí)可聯(lián)合阿司匹林抗炎，嚴(yán)重者需糖皮質(zhì)激素治療。
4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡：
自身抗體攻擊多器官系統(tǒng)導(dǎo)致的疾病，典型表現(xiàn)為蝶形紅斑、多關(guān)節(jié)痛及不明原因發(fā)熱，可能伴隨腎臟損害。需通過抗核抗體檢測(cè)確診，治療以羥氯喹為基礎(chǔ)，重癥需聯(lián)合免疫抑制劑。
5、深靜脈血栓：
下肢靜脈血液淤滯形成血栓，表現(xiàn)為單側(cè)腿部腫脹疼痛伴皮溫升高，可能繼發(fā)肺栓塞導(dǎo)致發(fā)熱。需通過血管超聲確診，急性期需絕對(duì)臥床并注射低分子肝素抗凝，慢性期改用華法林口服。
出現(xiàn)發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛及腿腫時(shí)應(yīng)臥床休息并抬高患肢，避免劇烈活動(dòng)加重腫脹。飲食宜清淡易消化，保證每日2000毫升飲水促進(jìn)代謝。急性期可對(duì)腫脹關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷緩解疼痛，慢性期改為熱敷改善循環(huán)。監(jiān)測(cè)體溫變化及腫脹程度，若持續(xù)高熱不退、關(guān)節(jié)畸形或出現(xiàn)呼吸困難等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。日常需注意關(guān)節(jié)保暖，避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
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