有多發(fā)性骨髓瘤平時(shí)要注意什么
多發(fā)性骨髓瘤患者需注意感染預防、骨骼保護、營(yíng)養支持、藥物管理及定期監測五個(gè)方面。
1、感染預防：
多發(fā)性骨髓瘤會(huì )抑制免疫功能，患者需避免人群密集場(chǎng)所，接觸外界環(huán)境時(shí)佩戴口罩，定期接種流感疫苗和肺炎疫苗。出現發(fā)熱或咳嗽等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫，避免自行使用退燒藥物掩蓋病情。居住環(huán)境保持通風(fēng)，餐具每日高溫消毒。
2、骨骼保護：
骨髓瘤細胞易導致溶骨性破壞，患者應避免劇烈運動(dòng)和負重活動(dòng)，預防病理性骨折。日常使用防滑墊和扶手，臥室安裝夜燈防止跌倒。按醫囑補充鈣劑和維生素D，每年進(jìn)行骨密度檢測，出現骨痛癥狀需立即影像學(xué)檢查。
3、營(yíng)養支持：
高蛋白飲食有助于改善貧血和低蛋白血癥，每日攝入雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制高嘌呤食物以預防腎功能損害，每日飲水量保持在2000毫升以上。貧血患者可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，必要時(shí)在醫生指導下使用促紅細胞生成素。
4、藥物管理：
蛋白酶體抑制劑和免疫調節劑是常用治療藥物，需嚴格遵醫囑定時(shí)定量服用。使用硼替佐米等藥物時(shí)注意周?chē)窠?jīng)病變副作用，出現手足麻木需調整劑量。激素類(lèi)藥物不可突然停用，服藥期間監測血糖和血壓變化。
5、定期監測：
每3個(gè)月復查血清M蛋白和游離輕鏈定量，評估治療效果。每月檢測血常規關(guān)注貧血和血小板變化，腎功能異常者每周檢查肌酐清除率。出現體重驟減、持續骨痛或意識模糊等警報癥狀時(shí)需急診處理。
多發(fā)性骨髓瘤患者需建立規律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠，午間可適當休息。進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動(dòng)，每周3次、每次不超過(guò)30分鐘。心理方面可通過(guò)正念冥想緩解焦慮，加入病友互助小組獲得社會(huì )支持。飲食上采用少食多餐模式，烹飪方式以蒸煮為主，避免燒烤和腌制食品。注意觀(guān)察尿液顏色和尿量變化，記錄每日癥狀日記供復診參考。外出時(shí)隨身攜帶疾病說(shuō)明卡，標注用藥信息和緊急聯(lián)系人。
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