小兒急性腎小球腎炎護理措施有哪些
小兒急性腎小球腎炎的護理措施主要包括控制液體攝入、調整飲食結構、監測生命體征、預防感染和心理支持。
1、控制液體：
患兒需嚴格記錄24小時(shí)出入量，根據尿量調整飲水量。水腫明顯者每日液體攝入不超過(guò)前一日尿量加500毫升，使用有刻度的水杯精確計量。避免攝入含鈉高的湯汁、果汁等液體。
2、飲食調整：
急性期給予低鹽飲食，每日食鹽不超過(guò)2克，避免腌制食品。蛋白質(zhì)攝入控制在每日每公斤體重0.5克，選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。少尿期需限制高鉀食物如香蕉、橙子的攝入。
3、體征監測：
每日定時(shí)測量血壓，學(xué)齡兒童血壓超過(guò)120/80毫米汞柱需警惕高血壓腦病。記錄晨起體重變化，短期內體重增加超過(guò)5%提示液體潴留。觀(guān)察尿液顏色及泡沫情況，濃茶色尿提示血尿加重。
4、感染預防：
保持居室通風(fēng)，每日紫外線(xiàn)消毒30分鐘?？谇蛔o理使用生理鹽水漱口，皮膚清潔選用pH5.5弱酸性沐浴露。避免去人群密集場(chǎng)所，接觸患兒前需規范洗手。
5、心理疏導：
用繪本講解疾病知識，消除患兒對血尿的恐懼。通過(guò)游戲方式引導配合治療，如將服藥設計為"打敗病毒小怪獸"。家長(cháng)避免在患兒面前表現焦慮，建立規律的作息增強安全感。
護理期間需保持環(huán)境安靜，光線(xiàn)柔和，室溫維持在24-26攝氏度。急性期絕對臥床休息，待水腫消退、血壓正常后可逐步增加活動(dòng)量?；謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，避免劇烈跑跳。飲食逐步過(guò)渡到普通飲食，但仍需控制鹽分攝入3-6個(gè)月。定期復查尿常規和腎功能，觀(guān)察有無(wú)鏡下血尿持續存在。注意觀(guān)察患兒有無(wú)頭痛、嘔吐等高血壓腦病先兆，出現異常及時(shí)就醫。保持皮膚清潔干燥，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。保證充足睡眠，學(xué)齡兒童每日睡眠不少于10小時(shí)。通過(guò)正向激勵幫助患兒建立治療信心，可采用獎勵貼紙等方式鼓勵配合治療。
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