精索靜脈曲張手術(shù)后的注意事項有哪些
精索靜脈曲張手術(shù)后需重點(diǎn)關(guān)注傷口護理、活動(dòng)限制和定期復查，術(shù)后1-3個(gè)月是恢復關(guān)鍵期。主要措施包括保持傷口干燥、避免劇烈運動(dòng)、穿戴陰囊托帶、合理用藥及觀(guān)察并發(fā)癥。
1. 傷口護理
術(shù)后48小時(shí)內保持敷料干燥，避免淋浴或浸泡傷口。使用無(wú)菌紗布覆蓋切口，每天更換1次。出現滲血或紅腫時(shí)，用碘伏消毒后重新包扎。術(shù)后7-10天可拆除縫線(xiàn)，期間禁止抓撓傷口。建議穿著(zhù)寬松純棉內褲減少摩擦。
2. 活動(dòng)管理
術(shù)后1周內以臥床休息為主，可進(jìn)行緩步行走促進(jìn)血液循環(huán)。3周內禁止騎自行車(chē)、深蹲、仰臥起坐等增加腹壓的運動(dòng)?；謴推诒苊馓嶂匚锍^(guò)5公斤，6周后逐步恢復慢跑等低強度運動(dòng)。長(cháng)期久坐者每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
3. 陰囊支撐
持續使用醫用陰囊托帶3-4周，白天活動(dòng)時(shí)佩戴，夜間休息時(shí)可取下。選擇透氣性好的彈性支撐帶，每日清洗消毒。托帶松緊度以能插入一指為宜，過(guò)緊可能影響睪丸血供。術(shù)后3個(gè)月避免穿緊身牛仔褲。
4. 藥物使用
按醫囑服用抗生素如頭孢克肟3-5天預防感染。疼痛明顯時(shí)可服用布洛芬緩釋膠囊，每日不超過(guò)2次。使用七葉皂苷鈉片改善靜脈回流，療程2-4周。術(shù)后1個(gè)月復查精液質(zhì)量前避免自行服用生精藥物。
5. 并發(fā)癥監測
每日測量睪丸溫度，兩側溫差超過(guò)0.5℃需就醫。觀(guān)察陰囊是否出現持續脹痛或突然增大，警惕血腫形成。精索靜脈曲張復發(fā)多發(fā)生在術(shù)后6個(gè)月內，定期彩超檢查很有必要。出現發(fā)熱超過(guò)38.5℃應立即返院檢查。
精索靜脈曲張術(shù)后恢復需系統化管理，建議術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月各復查一次?；謴推陂g避免高溫環(huán)境，暫停蒸桑拿和泡溫泉。飲食注意補充維生素E和鋅元素，適量食用牡蠣、堅果等食物。術(shù)后6個(gè)月可進(jìn)行精液常規評估手術(shù)效果，備孕人群建議術(shù)后3-6個(gè)月開(kāi)始嘗試受孕。
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