產(chǎn)婦42天復查檢查什么項目
關(guān)鍵詞：#產(chǎn)婦
產(chǎn)婦42天復查主要評估產(chǎn)后恢復情況，包括子宮復舊、傷口愈合、盆底功能及心理狀態(tài)等。核心項目涵蓋婦科檢查、超聲檢查、血常規、尿常規、盆底肌評估及心理篩查。
1. 婦科檢查
通過(guò)內診觀(guān)察宮頸、陰道及會(huì )陰傷口愈合情況，判斷是否存在感染或裂傷未愈。順產(chǎn)側切或撕裂傷口需檢查有無(wú)紅腫、滲出；剖宮產(chǎn)則查看腹部切口恢復狀態(tài)。同時(shí)評估惡露是否排凈，異常出血需進(jìn)一步排查胎盤(pán)殘留或子宮復舊不良。
2. 超聲檢查
經(jīng)陰道或腹部B超檢測子宮大小及內膜厚度，確認子宮恢復至孕前狀態(tài)。重點(diǎn)排除宮腔殘留物、積血或子宮脫垂，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦還需檢查瘢痕愈合情況。異?；芈暱赡芴崾咎ケP(pán)息肉或感染灶。
3. 實(shí)驗室檢測
血常規篩查貧血及感染指標，產(chǎn)后血紅蛋白低于110g/L需補鐵治療；尿常規排查尿路感染或妊娠高血壓遺留的蛋白尿。妊娠期糖尿病患者需加做糖耐量試驗，評估血糖恢復情況。
4. 盆底肌評估
采用指檢或儀器檢測盆底肌力，分0-5級評分。肌力≤3級可能出現漏尿、臟器脫垂，建議凱格爾運動(dòng)或電刺激治療。腹直肌分離超過(guò)2指需進(jìn)行康復訓練，避免長(cháng)期腰痛。
5. 心理篩查
通過(guò)愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）評估，得分≥13分需心理干預。睡眠障礙、情緒低落持續兩周應轉診精神科，哺乳期可選用舍曲林等安全藥物。
42天復查是產(chǎn)后健康管理的關(guān)鍵節點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現妊娠并發(fā)癥遺留問(wèn)題。建議攜帶分娩記錄及孕期檢查報告，哺乳期女性提前排空乳房便于乳腺檢查。未按時(shí)復查者需補查項目，異常結果需每?jì)芍茈S訪(fǎng)至指標正常。
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