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嬰兒發(fā)燒過(guò)后拉肚子怎么辦

呼吸內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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嬰兒發(fā)燒后出現(xiàn)腹瀉多與病毒感染、藥物副作用或腸道菌群紊亂有關(guān),需及時(shí)補(bǔ)液防脫水,調(diào)整飲食并觀察病情變化。

1. 病毒感染是常見(jiàn)誘因

輪狀病毒、諾如病毒等感染可能同時(shí)引發(fā)發(fā)熱和腹瀉。病毒損傷腸黏膜導(dǎo)致吸收功能障礙,表現(xiàn)為水樣便或蛋花湯樣便??刹杉S便樣本送檢病毒抗原檢測(cè),確診后無(wú)需抗生素,重點(diǎn)維持水電解質(zhì)平衡。母乳喂養(yǎng)需繼續(xù),奶粉喂養(yǎng)可換用無(wú)乳糖配方。

2. 藥物使用影響腸道功能

退燒藥如布洛芬可能刺激胃腸黏膜,抗生素可能破壞腸道菌群。記錄用藥與腹瀉的時(shí)間關(guān)聯(lián)性,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可幫助恢復(fù)菌群平衡,按說(shuō)明書(shū)劑量服用5-7天。

3. 繼發(fā)性乳糖不耐受需警惕

腸黏膜受損后可能暫時(shí)性缺乏乳糖酶。觀察大便是否帶泡沫或酸臭味,檢測(cè)糞便pH值和還原糖。暫時(shí)回避普通配方奶,選用水解蛋白奶粉或添加乳糖酶的母乳。癥狀緩解后逐步過(guò)渡回常規(guī)飲食。

4. 家庭護(hù)理關(guān)鍵措施

使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,每次稀便后補(bǔ)充50-100ml。飲食選擇蘋(píng)果泥、焦米湯等低渣食物,避免高糖果汁。體溫超過(guò)38.5℃或出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、尿量減少時(shí)需急診處理。記錄排便次數(shù)、性狀變化供醫(yī)生參考。

嬰兒腹瀉期間需密切監(jiān)測(cè)脫水體征,保持臀部清潔預(yù)防尿布疹。多數(shù)病例3-5天自行緩解,持續(xù)超過(guò)1周需排查寄生蟲(chóng)感染或食物過(guò)敏等潛在原因。護(hù)理重點(diǎn)在于防止脫水和維持營(yíng)養(yǎng),避免自行使用止瀉藥物。

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