宮頸糜爛如何治療
博禾醫生
宮頸糜爛可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善,通常由激素水平變化、慢性炎癥刺激、分娩損傷等原因引起。
宮頸糜爛可能與慢性宮頸炎有關(guān),通常表現為白帶增多、接觸性出血等癥狀??勺襻t囑使用保婦康栓、消糜栓、抗宮炎片等藥物。保婦康栓含莪術(shù)油等成分,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán);消糜栓通過(guò)清熱解毒緩解糜爛面滲出;抗宮炎片適用于合并感染的病例。藥物治療期間需避免性生活,定期復查評估療效。
物理治療適用于中重度糜爛,常見(jiàn)方式包括激光、冷凍、微波等。激光治療通過(guò)高溫汽化病變組織,術(shù)后可能出現陰道排液;冷凍治療利用低溫使組織壞死脫落,創(chuàng )面愈合需2-3周;微波可促進(jìn)局部組織修復。治療時(shí)間建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天,術(shù)后2個(gè)月禁止盆浴和性生活。
對于合并宮頸上皮內瘤變或反復物理治療無(wú)效者,可考慮宮頸錐切術(shù)、LEEP刀手術(shù)等。宮頸錐切術(shù)通過(guò)切除病變錐形組織進(jìn)行病理檢查;LEEP刀利用高頻電波精確切除病灶。手術(shù)治療后可能出現宮頸管粘連、出血等并發(fā)癥,需定期進(jìn)行宮頸機能評估。
中醫認為宮頸糜爛多與濕熱下注有關(guān),可配合使用苦參凝膠、婦炎平膠囊等中成藥。外治法常用黃柏、蛇床子等煎湯熏洗,內服方劑多以清熱利濕為主,如止帶湯加減。治療期間需忌食辛辣刺激食物,保持外陰清潔干燥。
保持外陰清潔,每日用溫水清洗1-2次,避免使用堿性洗劑。選擇純棉透氣內褲并每日更換,經(jīng)期勤換衛生巾。規律作息避免熬夜,適當運動(dòng)增強免疫力。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果,限制高糖高脂食物。
宮頸糜爛患者需每6-12個(gè)月進(jìn)行宮頸癌篩查,包括HPV檢測和TCT檢查。治療期間出現異常出血、腹痛加重等情況應及時(shí)復診。未生育女性?xún)?yōu)先選擇保守治療,物理治療后可能影響宮頸彈性,計劃妊娠者需提前評估。日常避免頻繁陰道沖洗,減少衛生護墊使用時(shí)間,注意性伴侶生殖器清潔。
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