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乳癌的類(lèi)型有哪些

腫瘤科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#乳癌

乳癌的類(lèi)型主要分為浸潤性導管癌、浸潤性小葉癌、原位導管癌和原位小葉癌,不同類(lèi)型的乳癌在病理特征、治療方法和預后上存在差異。乳癌通常由遺傳、環(huán)境、生理因素及病理變化共同導致,具體類(lèi)型需通過(guò)病理檢查確診。

1、浸潤性導管癌是最常見(jiàn)的乳癌類(lèi)型,占所有乳癌病例的70%-80%。這種癌起源于乳腺導管,逐漸浸潤周?chē)M織,可能通過(guò)淋巴系統或血液轉移至其他器官。治療方式包括手術(shù)切除、放療、化療和靶向治療。手術(shù)切除常見(jiàn)有乳房保留手術(shù)和全乳房切除術(shù),化療藥物如環(huán)磷酰胺、紫杉醇等被廣泛應用。

2、浸潤性小葉癌約占乳癌病例的5%-15%,起源于乳腺小葉,具有多灶性生長(cháng)的特點(diǎn),可能同時(shí)累及雙側乳腺。治療方法與浸潤性導管癌類(lèi)似,但需注意其對內分泌治療的敏感性較高,常用藥物如他莫昔芬、來(lái)曲唑等。

3、原位導管癌是一種非浸潤性乳癌,癌細胞局限于導管內,未突破基底膜。盡管無(wú)浸潤性,但若不及時(shí)治療可能發(fā)展為浸潤性癌。治療以手術(shù)切除為主,通常采用乳房保留手術(shù)或全乳房切除術(shù),術(shù)后可能輔以放療。

4、原位小葉癌是一種罕見(jiàn)的非浸潤性乳癌,癌細胞局限于小葉內。由于進(jìn)展為浸潤性癌的風(fēng)險較低,治療可選擇密切隨訪(fǎng)或預防性手術(shù)。手術(shù)方式包括局部切除或全乳房切除術(shù),具體需根據患者情況決定。

乳癌的發(fā)生與遺傳因素密切相關(guān),BRCA1和BRCA2基因突變是常見(jiàn)的遺傳風(fēng)險因素。環(huán)境因素如長(cháng)期接觸雌激素、輻射暴露也可能增加患病風(fēng)險。生理因素如初潮早、絕經(jīng)晚、未生育或晚育同樣與乳癌發(fā)生相關(guān)。外傷雖不是直接病因,但可能通過(guò)影響乳腺組織健康間接增加風(fēng)險。

乳癌的治療需根據具體類(lèi)型和患者情況制定個(gè)性化方案。手術(shù)治療是主要手段,輔以放療、化療、內分泌治療和靶向治療等綜合治療。飲食方面,建議多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物如藍莓、菠菜,減少高脂肪、高糖食物攝入。運動(dòng)方面,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,有助于降低乳癌風(fēng)險。

乳癌的早期發(fā)現和治療對提高預后至關(guān)重要。定期乳腺自檢、乳腺X線(xiàn)攝影、超聲檢查有助于早期發(fā)現病變。若出現乳腺腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷等癥狀,應及時(shí)就醫。不同類(lèi)型的乳癌在病理特征和治療方法上存在差異,需通過(guò)病理檢查確診并制定個(gè)性化治療方案。健康的生活方式和定期篩查是預防乳癌的重要手段,患者應積極配合治療,保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)。

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