前列腺增大是老年男性常見(jiàn)的疾病，其原因是前列腺增大對尿道和膀胱出口產(chǎn)生壓迫作用增生，前列腺增大的原因是前列腺增大對尿道和膀胱出口產(chǎn)生壓迫作用。前列腺增大嚴重影響老年男性生活質(zhì)量，需要積極治療，有些患者甚至需要手術(shù)治療。那么，前列腺增大的中醫和西醫的鑒別方法是什么呢通過(guò)下面的介紹，我們來(lái)了解一下。

西醫鑒別前列腺增大

視診

患者處于臥位或站立位置，分別從前、后、側觀(guān)察是否有腫塊，尤其是恥骨上區的腹部和腹股溝區。尿積時(shí)除體型肥胖者外，多見(jiàn)恥骨上區過(guò)度充盈的膀胱。另外，觀(guān)察患者內衣有無(wú)尿痕、陰囊皮膚有無(wú)表皮脫落、濕潤浸泡、聞?dòng)袩o(wú)尿味，可提示尿失禁。觀(guān)察包莖、尿道外口狹窄、陰莖部尿道纖維變化等。

接觸診察

注意肝、腎、膀胱等增大的情況和腹部腫塊的存在。接觸診斷時(shí)必須用雙手接觸診斷，接觸左腎時(shí)，最好站在患者左側。正常情況下觸摸不到腎臟，如腎臟能被觸及常提示已比正常者大2~3倍了。如發(fā)現下腹部腫塊，除考慮到充盈的膀胱外，還應與腹內或盆腔內其他腫塊相鑒別。導尿排空膀胱后直腸腹部雙合診檢查更有助于發(fā)現和鑒別腫塊。分別觸摸陰囊內睪丸、睪丸和精索，了解睪丸鞘膜積液、腹股溝區淋巴結腫大和復發(fā)性疝。

叩診

膀胱內尿量>400ml充滿(mǎn)時(shí)，恥骨上區腹部敲門(mén)呈渾濁聲，可定義其大小范圍。腹壁不厚，腹圍大的人，可以進(jìn)行轉移性濁音的敲擊檢查，判斷腹水是否存在。

聽(tīng)診

在主動(dòng)脈和腎血管區進(jìn)行聽(tīng)診，注意主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤、腎動(dòng)脈狹窄或腎動(dòng)脈瘺的噪音。

中醫認為前列腺增大

中醫認為前列腺增大的基本特征是正虛標實(shí)，病位與瘺閉相通，治療最常用于活血化瘀、益氣補腎。臨床上，中醫將前列腺增大辨證分為六類(lèi)。

膀胱積熱證:小編灼熱黃紅，滴瀝不舒服，解決不利，腹脹，隱隱作痛，排尿不通，滴滴困難，口干不想喝，大便秘結，舌紅脈數。

肺氣郁閉證:小便不通，腹脹少，寒熱咳嗽，莖疼，口渴喜歡喝，脈沉，苔薄黃。

濁瘀阻塞證:小便滴落不暢，尿細如線(xiàn)，堵塞不通，小腹膨脹隱隱作痛，舌紫暗有瘀點(diǎn)，脈澀或細數。

陰虛火旺證:小便頻率，無(wú)遺漏，有時(shí)停止，有時(shí)勞動(dòng)，無(wú)法治愈，伴有頭暈耳鳴，口干，舌紅苔少，脈細。

腎陽(yáng)虛衰老證:排尿無(wú)力，滴瀝不暢，尿清晰，面色白皙，疲勞無(wú)力，肢體寒冷，腰膝困難，舌苔白，脈沉細。

脾氣虛弱證:想小便，想解決，量少，不舒服，腹重肛門(mén)墜落，想大便，疲勞，身體疲勞，舌質(zhì)淡，脈慢。