前列腺炎的檢查項目是什么
博禾醫生
前列腺炎的檢查項目主要有前列腺液檢查、尿常規檢查、泌尿系統超聲檢查、尿流率檢查、直腸指檢等。前列腺炎可能與細菌感染、久坐、憋尿等因素有關(guān),通常表現為尿頻、尿急、會(huì )陰部疼痛等癥狀。
前列腺液檢查是診斷前列腺炎的重要方法,通過(guò)按摩前列腺獲取前列腺液進(jìn)行顯微鏡檢查和細菌培養。前列腺液中的白細胞數量超過(guò)10個(gè)每高倍視野或卵磷脂小體減少可能提示前列腺炎。細菌培養可明確病原體類(lèi)型,有助于針對性使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。檢查前需禁欲3-5天,避免影響結果準確性。
尿常規檢查可發(fā)現尿液中白細胞、紅細胞或細菌數量異常,輔助判斷是否存在泌尿系統感染。急性細菌性前列腺炎患者尿液中常出現大量白細胞,慢性前列腺炎可能僅表現為微量白細胞。尿常規檢查無(wú)需特殊準備,但建議留取晨起中段尿以提高檢測準確性。若結果異??赡苄柽M(jìn)一步進(jìn)行尿培養檢查。
泌尿系統超聲檢查包括經(jīng)腹部或經(jīng)直腸前列腺超聲,可觀(guān)察前列腺大小、形態(tài)及有無(wú)鈣化灶。超聲檢查能發(fā)現前列腺膿腫、囊腫等并發(fā)癥,同時(shí)排除其他泌尿系統疾病。經(jīng)直腸超聲分辨率更高,能清晰顯示前列腺內部結構。檢查前需憋尿使膀胱充盈,經(jīng)直腸超聲需提前清潔腸道。
尿流率檢查通過(guò)測量排尿速度評估下尿路功能,前列腺炎合并膀胱出口梗阻時(shí)最大尿流率可能降低。該檢查可鑒別前列腺炎與良性前列腺增生,需在膀胱充盈狀態(tài)下進(jìn)行。尿流率異??赡苄杞Y合尿動(dòng)力學(xué)檢查進(jìn)一步評估,檢查前應避免服用影響排尿的藥物。
直腸指檢可直接觸診前列腺大小、質(zhì)地及壓痛情況。急性前列腺炎患者前列腺觸痛明顯,慢性前列腺炎可能觸及質(zhì)地不均或輕度腫大。檢查時(shí)醫生戴手套涂抹潤滑劑,將手指插入直腸進(jìn)行觸診。直腸指檢簡(jiǎn)便快速,但無(wú)法替代實(shí)驗室檢查和影像學(xué)檢查。
前列腺炎患者日常應避免久坐和騎車(chē),減少會(huì )陰部壓迫。適量飲水保持尿路通暢,忌食辛辣刺激性食物。規律排精有助于前列腺液引流,但需避免過(guò)度頻繁。注意保暖避免受涼,適度進(jìn)行提肛運動(dòng)改善局部血液循環(huán)。若癥狀持續或加重,應及時(shí)復查調整治療方案。
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