前列腺增生電切術(shù)治療
博禾醫生
前列腺增生電切術(shù)是治療中重度前列腺增生的常用手術(shù)方式,主要通過(guò)經(jīng)尿道切除增生的前列腺組織緩解排尿困難等癥狀。該手術(shù)具有創(chuàng )傷小、恢復快等特點(diǎn),適用于藥物治療無(wú)效或出現并發(fā)癥的患者。
前列腺增生電切術(shù)主要包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)兩種術(shù)式。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過(guò)電切環(huán)逐層切除增生腺體,手術(shù)時(shí)間通常為60-90分鐘,術(shù)后需留置導尿管3-5天。經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)采用激光或等離子技術(shù)將增生腺體從包膜完整剝離,術(shù)中出血較少,導尿管留置時(shí)間可縮短至1-3天。兩種術(shù)式均可有效改善最大尿流率,使國際前列腺癥狀評分下降超過(guò)50%。術(shù)后常見(jiàn)短期并發(fā)癥包括尿頻尿急等膀胱刺激癥狀,多數在1-2周內自行緩解。術(shù)中采用生理鹽水沖洗可降低電切綜合征發(fā)生概率。
術(shù)后需保持會(huì )陰清潔干燥,每日飲水2000毫升以上但避免夜間過(guò)量飲水。一個(gè)月內禁止騎自行車(chē)、提重物等增加腹壓活動(dòng),三個(gè)月內避免性生活。飲食宜清淡,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果預防便秘。定期復查尿流率和殘余尿量,若出現持續血尿、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫。長(cháng)期隨訪(fǎng)中約10%患者可能因腺體再生需要二次手術(shù),保持良好排尿習慣有助于延緩疾病進(jìn)展。
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