性功能障礙是指個(gè)體在性反應周期中持續或反復出現的一種或多種障礙，主要包括性欲減退、性喚起障礙、性高潮障礙和性交疼痛等。性功能障礙可能由心理因素、生理因素或兩者共同引起，常見(jiàn)原因有焦慮抑郁、激素水平異常、慢性疾病、藥物副作用等。

1、性欲減退

性欲減退表現為對性活動(dòng)缺乏興趣或欲望顯著(zhù)降低，可能與長(cháng)期壓力、夫妻關(guān)系緊張等心理因素有關(guān)，也可能由睪酮水平低下、甲狀腺功能減退等生理問(wèn)題導致。部分抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊、抗高血壓藥如酒石酸美托洛爾片等藥物也可能引發(fā)性欲下降。改善方式包括心理咨詢(xún)、激素替代治療及調整用藥方案。

2、勃起功能障礙

勃起功能障礙指男性無(wú)法獲得或維持足夠勃起完成性生活，常見(jiàn)于糖尿病、心血管疾病患者。發(fā)病與血管內皮功能受損、神經(jīng)傳導異常有關(guān)，臨床表現為勃起硬度不足或持續時(shí)間短。治療藥物包括磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片、他達拉非片，嚴重者需考慮陰莖假體植入手術(shù)。

3、女性性喚起障礙

女性性喚起障礙特征為性刺激時(shí)生殖器充血不足或主觀(guān)興奮感缺失，可能與雌激素水平下降、陰道干澀有關(guān)，常伴隨性交疼痛。局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜萎縮，心理治療結合盆底肌訓練有助于恢復性反應。需排查糖尿病、多發(fā)性硬化等潛在疾病。

4、性高潮障礙

性高潮障礙指性興奮正常但難以達到高潮，原發(fā)性多與童年性壓抑經(jīng)歷相關(guān)，繼發(fā)性可能由抗精神病藥如奧氮平片、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑引起。行為療法如感官聚焦訓練效果較好，調整用藥方案需在醫生指導下進(jìn)行。

5、性交疼痛

性交疼痛包括插入痛和深部痛，女性常見(jiàn)于子宮內膜異位癥、盆腔炎，男性可能因包莖、前列腺炎導致。需通過(guò)婦科檢查、超聲等明確病因，治療原發(fā)病如使用抗生素左氧氟沙星片控制感染，嚴重盆腔粘連需腹腔鏡手術(shù)松解。

建議保持規律作息和適度運動(dòng)，避免過(guò)度勞累和酒精攝入。夫妻間加強情感交流，學(xué)習科學(xué)性知識有助于緩解焦慮。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他身體不適，應及時(shí)到正規醫院男科、婦科或心理科就診，完善激素檢測、血管評估等檢查。注意未經(jīng)醫生指導不要自行服用壯陽(yáng)藥物，以免掩蓋潛在疾病或引發(fā)不良反應。