你知道男性陽(yáng)痿的原因是什么
男性陽(yáng)痿可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌異常、藥物副作用等原因引起。陽(yáng)痿通常表現為勃起功能障礙、性欲減退等癥狀，可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、心理干預等方式改善。
1、心理因素
焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張等心理問(wèn)題可能導致陽(yáng)痿。長(cháng)期精神壓力會(huì )影響大腦性興奮傳導，干擾陰莖海綿體充血。這類(lèi)患者可能伴隨失眠、情緒低落，建議通過(guò)心理咨詢(xún)緩解壓力，必要時(shí)遵醫囑使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
2、血管病變
動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等血管疾病會(huì )減少陰莖血流灌注。糖尿病引起的微血管病變也可能損傷陰莖血管內皮功能。這類(lèi)患者常有心血管病史，表現為勃起硬度不足，需控制基礎疾病，醫生可能開(kāi)具西地那非片、他達拉非片等PDE5抑制劑。
3、神經(jīng)損傷
脊髓損傷、多發(fā)性硬化或盆腔手術(shù)可能損傷支配陰莖的神經(jīng)。前列腺癌根治術(shù)后約半數患者會(huì )出現暫時(shí)性陽(yáng)痿。神經(jīng)性陽(yáng)痿常伴有會(huì )陰麻木感，需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，可嘗試真空負壓裝置或陰莖假體植入術(shù)。
4、內分泌異常
睪酮水平低下是常見(jiàn)原因，可能與垂體瘤、睪丸炎或衰老有關(guān)。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退也會(huì )影響性功能。這類(lèi)患者多見(jiàn)體毛減少、疲勞，需檢測性激素六項，可遵醫囑補充十一酸睪酮膠丸或甲狀腺素片。
5、藥物副作用
抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊、降壓藥如美托洛爾緩釋片可能引起陽(yáng)痿。長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素或化療藥物也會(huì )抑制性功能。建議記錄用藥史，醫生可能調整劑量或更換為對性功能影響較小的氨氯地平片等藥物。
建議保持規律作息，避免過(guò)度勞累和久坐。適量食用牡蠣、堅果等富含鋅的食物，有助于維持睪酮水平。戒煙限酒，每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)改善血液循環(huán)。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨胸痛、下肢水腫等癥狀，需及時(shí)到泌尿外科或男科就診，排除潛在器質(zhì)性疾病。
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