脊柱變形是強直性脊柱炎的嚴重并發(fā)癥，應積極尋求規范治療以緩解癥狀、預防進(jìn)一步損害或改善生活質(zhì)量。治療方法包括藥物治療、康復訓練、生活方式調整以及必要時(shí)的手術(shù)矯正等。

1、藥物治療——控制炎癥，緩解疼痛

強直性脊柱炎引起的脊柱變形通常始于慢性炎癥，因此藥物治療是關(guān)鍵之一：

非甾體抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬和雙氯芬酸，可緩解關(guān)節炎引起的疼痛和炎癥。

生物制劑：如阿達木單抗和英夫利昔單抗，用于控制炎癥因子的活性，減緩疾病進(jìn)展。

慢作用抗風(fēng)濕藥（DMARDs）：例如柳氮磺吡啶，適合較嚴重的病情。

藥物治療需在專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行，以確保用藥安全性和優(yōu)化療效。

2、康復訓練——增強肌肉支持，防止變形惡化

康復訓練對于已出現脊柱變形的患者至關(guān)重要。適當的鍛煉可以增強脊柱周?chē)募∪饬α?，減輕姿態(tài)異常：

伸展運動(dòng)：如貓牛式瑜伽動(dòng)作，有助于保持脊柱靈活性。

核心穩定性訓練：如平板支撐，可以改善腰背部肌肉力量。

水中運動(dòng)：水中行走和游泳能延緩脊柱僵硬。

在專(zhuān)業(yè)理療師的指導下進(jìn)行康復訓練效果更佳，避免自行鍛煉可能加重變形。

3、生活方式調整——減少不良刺激，保護脊柱健康

不良生活習慣可能加重脊柱變形，應進(jìn)行科學(xué)調整：

改良睡姿：選擇硬板床和低枕，以維持脊柱正常彎曲。

維持正確體態(tài)：日常站立時(shí)挺胸抬頭，避免長(cháng)期駝背。

攝入足夠的營(yíng)養：補充鈣質(zhì)、維生素D以及抗炎食品（如深海魚(yú)類(lèi)、堅果），支撐骨骼健康。

4、手術(shù)矯正——適用于嚴重的脊柱變形

當脊柱變形過(guò)于嚴重且影響生活時(shí)，可考慮手術(shù)矯正：

髖關(guān)節置換術(shù)：如果變形影響髖關(guān)節活動(dòng)。

脊柱矯形手術(shù)：通過(guò)手術(shù)矯正彎曲和固定。

神經(jīng)減壓手術(shù)：減輕因變形導致的神經(jīng)壓迫癥狀。

手術(shù)需權衡風(fēng)險和收益，需由骨科醫生詳細評估后決定。

強直性脊柱炎導致的脊柱變形需要綜合管理，患者應與醫生配合，通過(guò)科學(xué)治療和規范管理實(shí)現病情控制，避免進(jìn)一步加重。定期隨訪(fǎng)和監測病情至關(guān)重要。