睪丸炎附睪炎如何檢查
睪丸炎和附睪炎主要通過(guò)體格檢查、實(shí)驗室檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷。常見(jiàn)檢查方式有血常規、尿常規、陰囊超聲、細菌培養等。建議患者及時(shí)就醫，由醫生根據具體情況選擇合適的檢查方法。
1、體格檢查
醫生會(huì )通過(guò)觸診檢查陰囊是否有腫脹、壓痛或硬結。睪丸炎患者通常表現為睪丸均勻腫大伴明顯觸痛，附睪炎則可能觸及附睪增粗、變硬。檢查時(shí)需注意雙側對比，并評估精索、腹股溝淋巴結情況。急性期患者可能出現陰囊皮膚發(fā)紅、溫度升高。
2、血常規檢查
血常規可反映感染程度，細菌性睪丸炎或附睪炎患者外周血白細胞計數和中性粒細胞比例常明顯升高。部分病毒性睪丸炎患者可能出現淋巴細胞比例增高。C反應蛋白和血沉等炎癥指標也可作為輔助判斷依據。
3、尿常規檢查
尿常規可發(fā)現泌尿系統感染跡象，如白細胞酯酶陽(yáng)性、亞硝酸鹽陽(yáng)性或鏡下膿尿。部分患者可能合并尿路感染，尿培養可明確致病菌。對于性傳播疾病高危人群，需同時(shí)進(jìn)行尿道分泌物檢查。
4、陰囊超聲檢查
彩色多普勒超聲是重要的影像學(xué)檢查手段，可清晰顯示睪丸和附睪的形態(tài)、血流情況。急性炎癥期可見(jiàn)睪丸或附睪體積增大、血流信號增強。超聲還能鑒別睪丸扭轉、腫瘤等疾病，評估是否合并鞘膜積液或膿腫形成。
5、細菌培養
對于疑似細菌感染的患者，可采集尿道分泌物、精液或尿液進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、淋球菌、衣原體等。特殊情況下需進(jìn)行血培養或穿刺液培養，為抗生素選擇提供依據。
確診睪丸炎或附睪炎后，患者應注意臥床休息，使用陰囊托抬高陰囊減輕腫脹。治療期間避免劇烈運動(dòng)和性生活，保持會(huì )陰部清潔干燥。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)代謝。急性期可局部冷敷緩解疼痛，但需防止凍傷。嚴格遵醫囑完成抗生素療程，定期復查評估治療效果。如出現高熱不退、陰囊膿腫等嚴重情況需立即就醫。
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