下眼瞼內長(cháng)膿包的原因
博禾醫生
下眼瞼內長(cháng)膿包可能與麥粒腫、霰粒腫繼發(fā)感染、瞼板腺囊腫感染、毛囊炎或細菌性結膜炎等因素有關(guān)。常見(jiàn)表現為局部紅腫、疼痛、膿液積聚,嚴重時(shí)可影響視力。
麥粒腫是瞼板腺或睫毛毛囊的急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染引起。早期表現為眼瞼邊緣紅腫熱痛,后期形成黃色膿點(diǎn)??勺襻t囑使用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等抗感染治療,配合局部熱敷促進(jìn)膿液排出。
霰粒腫因瞼板腺阻塞導致脂質(zhì)積聚,繼發(fā)感染時(shí)會(huì )出現膿包。觸診可及眼瞼皮下硬結,伴壓痛。未感染時(shí)可熱敷緩解,若形成膿腫需手術(shù)切開(kāi)引流,術(shù)后使用加替沙星眼用凝膠、氯霉素滴眼液預防感染。
慢性瞼板腺炎反復發(fā)作可能導致囊腫形成,繼發(fā)感染時(shí)出現化膿。表現為眼瞼沉重感、異物感,可見(jiàn)瞼結膜面紫紅色隆起。需手術(shù)刮除囊腫壁,配合使用普拉洛芬滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液緩解炎癥。
睫毛根部毛囊感染可形成局限性膿包,常因揉眼、化妝品殘留誘發(fā)。典型癥狀為睫毛根部膿皰伴瘙癢??赏庥媚チ_星軟膏、夫西地酸乳膏,避免擠壓防止感染擴散。
嚴重細菌性結膜炎可能累及眼瞼,導致瞼緣膿性分泌物積聚?;颊叱0檠奂t、畏光、黏稠分泌物。需使用鹽酸環(huán)丙沙星滴眼液、復方硫酸新霉素滴眼液等抗菌藥物,保持眼部清潔。
日常需注意眼部衛生,避免揉眼或共用毛巾?;瘖y人群應徹底卸妝,定期清潔眼瞼邊緣。出現膿包時(shí)禁止自行挑破,熱敷溫度不宜超過(guò)40℃。若膿包持續增大、疼痛加劇或伴有視力下降,應立即就醫。糖尿病患者、免疫力低下者更需警惕感染擴散風(fēng)險。
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