分娩的癥狀和注意事項
博禾醫生
分娩的主要癥狀包括規律宮縮、見(jiàn)紅、破水等,注意事項涉及產(chǎn)前準備、分娩配合及產(chǎn)后護理。分娩是妊娠的終末階段,需在專(zhuān)業(yè)醫護人員指導下完成。
規律宮縮是分娩最典型的癥狀,初期間隔約10-20分鐘,持續30-40秒,隨著(zhù)產(chǎn)程進(jìn)展逐漸縮短至2-3分鐘一次,每次持續60秒以上。宮縮強度從下腹部擴散至腰背部,伴隨宮頸管縮短和宮口擴張。此時(shí)應記錄宮縮頻率,避免過(guò)度緊張,可通過(guò)拉瑪澤呼吸法緩解疼痛。若宮縮間隔≤5分鐘且持續1小時(shí)以上,需立即就醫。
見(jiàn)紅指宮頸黏液栓脫落混合少量血液排出的現象,通常出現在分娩前24-48小時(shí)。血液呈粉紅色或褐色,量少于月經(jīng)。需與前置胎盤(pán)出血鑒別,后者出血量大且鮮紅。見(jiàn)紅后建議觀(guān)察是否伴隨宮縮,若無(wú)規律宮縮可暫居家待產(chǎn),但需準備好待產(chǎn)包,保持會(huì )陰清潔,避免盆浴。
破水即胎膜破裂羊水流出,表現為突然出現的無(wú)色無(wú)味液體持續滲出。破水后需平臥防止臍帶脫垂,記錄破水時(shí)間及羊水性狀。正常羊水清亮,若呈黃綠色提示胎糞污染,需緊急處理。破水12小時(shí)內未臨產(chǎn)需引產(chǎn)以降低感染風(fēng)險,期間避免走動(dòng)或坐浴。
產(chǎn)前需完成待產(chǎn)包整理,包含產(chǎn)婦衛生巾、哺乳文胸、新生兒衣物等物品。提前熟悉分娩醫院路線(xiàn),保存急診聯(lián)系方式。妊娠37周后避免長(cháng)途旅行,每日監測胎動(dòng)。學(xué)習分娩呼吸技巧和體位管理,與醫護人員溝通分娩鎮痛方案。高血壓或糖尿病孕婦需提前控制指標穩定。
產(chǎn)后2小時(shí)需觀(guān)察出血量,超過(guò)500毫升為產(chǎn)后出血。保持會(huì )陰傷口清潔干燥,使用碘伏消毒液每日沖洗。盡早開(kāi)奶促進(jìn)子宮收縮,哺乳時(shí)采取搖籃式姿勢。6周內避免提重物和劇烈運動(dòng),飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,補充鐵劑糾正貧血。出現發(fā)熱、惡露異味等需排查產(chǎn)褥感染。
分娩期間應保持情緒平穩,家屬需給予充分支持。產(chǎn)后注意惡露排出情況,使用計量型衛生巾記錄出血量。堅持凱格爾運動(dòng)幫助盆底肌恢復,產(chǎn)后42天需返院復查超聲評估子宮復舊。新生兒護理需注重臍部消毒和黃疸監測,母乳喂養每日8-12次。出現宮縮乏力、胎心異常等緊急情況時(shí),需立即配合醫療干預。
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