妊娠末期的子宮收縮是指孕婦在懷孕后期出現的規律性或間歇性宮縮，通常分為生理性宮縮和臨產(chǎn)宮縮兩類(lèi)。生理性宮縮多為不規律、無(wú)痛感的假性宮縮，臨產(chǎn)宮縮則表現為逐漸增強的規律性疼痛，可能伴隨宮頸擴張。

1、生理性宮縮

妊娠晚期出現的布拉克斯頓-?？怂故湛s屬于生理性宮縮，表現為子宮肌肉短暫收緊，持續時(shí)間短且強度弱，不會(huì )導致宮頸變化。這類(lèi)宮縮可能由胎兒活動(dòng)、孕婦疲勞或膀胱充盈誘發(fā)，通常休息或改變體位后可緩解。生理性宮縮是子宮為分娩做的適應性準備，無(wú)須特殊處理，但需注意與真性宮縮區分。

2、臨產(chǎn)宮縮

真正的臨產(chǎn)宮縮具有規律性，初期間隔約10-20分鐘，逐漸縮短至3-5分鐘，每次持續30-60秒，疼痛感從腰部向前腹放射且強度遞增。這類(lèi)宮縮會(huì )伴隨宮頸管消失和宮口擴張，可能見(jiàn)紅或破水。若孕37周后出現此類(lèi)癥狀，需立即攜帶待產(chǎn)包就醫。未足月時(shí)出現需警惕早產(chǎn)風(fēng)險。

3、宮縮誘發(fā)因素

性高潮時(shí)釋放的催產(chǎn)素、乳頭刺激、脫水狀態(tài)或尿路感染均可能誘發(fā)宮縮。妊娠糖尿病或高血壓孕婦更易出現異常宮縮。日常應避免長(cháng)時(shí)間站立、過(guò)度勞累，注意補充水分。若每小時(shí)宮縮超過(guò)4次，無(wú)論是否疼痛都需產(chǎn)科評估。

4、異常宮縮識別

持續性劇烈腹痛伴陰道出血可能提示胎盤(pán)早剝；宮縮頻率過(guò)高但無(wú)規律性需排查子宮過(guò)度刺激；宮縮時(shí)胎動(dòng)明顯減少或消失需警惕胎兒窘迫。這些情況需緊急醫療干預，避免延誤可能導致的不良妊娠結局。

5、宮縮緩解方法

假性宮縮可通過(guò)左側臥位、溫水浴或呼吸訓練緩解。臨近預產(chǎn)期時(shí)可進(jìn)行會(huì )陰按摩減少分娩時(shí)撕裂風(fēng)險。醫生可能建議服用硫酸鎂片抑制早產(chǎn)宮縮，或使用地塞米松注射液促進(jìn)胎肺成熟。禁止自行服用止痛藥物掩蓋癥狀。

妊娠末期需每日記錄胎動(dòng)和宮縮情況，準備分娩征兆識別卡片。保持會(huì )陰清潔，提前學(xué)習拉瑪澤呼吸法。出現規律宮縮后應停止進(jìn)食固體食物，避免麻醉時(shí)嘔吐風(fēng)險。建議預產(chǎn)期前完成待產(chǎn)包準備，包括產(chǎn)婦護理墊、嬰兒衣物及醫療證件等物品。若宮縮伴隨破水，需平臥墊高臀部立即就醫。