孕期高血壓可能對孕婦和胎兒造成多種危害，主要包括胎盤早剝、胎兒生長受限、子癇前期、早產(chǎn)以及孕婦器官損傷等。孕期高血壓通常由遺傳因素、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)異常、營養(yǎng)缺乏或慢性疾病誘發(fā)，需通過定期產(chǎn)檢和血壓監(jiān)測及時干預(yù)。

1、胎盤早剝

孕期高血壓可能導(dǎo)致胎盤血管痙攣，引發(fā)胎盤與子宮壁提前分離。胎盤早剝可能伴隨陰道出血、腹痛及胎動減少，嚴(yán)重時可導(dǎo)致胎兒缺氧甚至死亡。孕婦需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，或?qū)嵤┚o急剖宮產(chǎn)術(shù)。日常需避免劇烈活動并監(jiān)測胎動。

2、胎兒生長受限

高血壓引起的胎盤供血不足會限制胎兒營養(yǎng)攝取，導(dǎo)致胎兒體重低于孕周標(biāo)準(zhǔn)。孕婦可能出現(xiàn)宮高增長緩慢，超聲檢查顯示胎兒腹圍偏小。治療包括臥床休息、低分子肝素鈣注射液改善胎盤循環(huán)，必要時靜脈補充復(fù)方氨基酸注射液。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋和魚肉。

3、子癇前期

血壓持續(xù)升高可能發(fā)展為子癇前期，表現(xiàn)為蛋白尿、水腫和頭痛。該病癥可能引發(fā)肝功能異常和血小板減少，需住院治療。醫(yī)生常用拉貝洛爾片控制血壓，配合苯巴比妥片預(yù)防抽搐。孕婦需每日監(jiān)測尿蛋白，限制鈉鹽攝入并保持情緒穩(wěn)定。

4、早產(chǎn)風(fēng)險

高血壓導(dǎo)致的子宮胎盤缺血可能刺激宮縮提前發(fā)動。孕婦可能出現(xiàn)規(guī)律腹痛或破水，需使用阿托西班注射液抑制宮縮，同時注射地塞米松磷酸鈉注射液促進胎兒肺成熟。建議孕晚期減少體力勞動，出現(xiàn)宮縮時立即平臥并聯(lián)系醫(yī)院。

5、孕婦器官損傷

嚴(yán)重高血壓可能損害孕婦心臟、腎臟和視網(wǎng)膜。表現(xiàn)為胸悶、少尿或視力模糊，需通過硝苯地平控釋片降壓，配合呋塞米片利尿。日常需嚴(yán)格控制血壓在140/90毫米汞柱以下，定期檢查尿常規(guī)和眼底，避免高脂飲食。

孕期高血壓孕婦應(yīng)保證每日8小時睡眠，采用左側(cè)臥位改善胎盤血流。飲食需低鹽低脂，每日鈉攝入不超過5克，適量補充鈣片和維生素E軟膠囊。每周至少3次血壓監(jiān)測并記錄，出現(xiàn)頭暈或視物模糊需即刻就診。避免長時間站立或情緒激動，家屬應(yīng)協(xié)助分擔(dān)家務(wù)減輕孕婦負擔(dān)。