女性預(yù)防不孕可通過(guò)調(diào)整生活方式、定期體檢、控制體重、避免有害物質(zhì)接觸、及時(shí)治療婦科疾病等方式實(shí)現(xiàn)。不孕可能與內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)感染、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、輸卵管堵塞等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息有助于維持內(nèi)分泌平衡，避免熬夜或過(guò)度勞累。戒煙戒酒可減少對(duì)卵子質(zhì)量的損害，限制咖啡因攝入量每日不超過(guò)200毫克。適度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等每周3-5次，每次30分鐘，能改善盆腔血液循環(huán)。均衡飲食需增加深色蔬菜、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，減少精制糖和反式脂肪。

2、定期體檢

每年進(jìn)行婦科檢查和宮頸癌篩查，35歲以上女性建議增加抗苗勒管激素檢測(cè)。超聲檢查能早期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、卵巢囊腫等病變，性激素六項(xiàng)檢查可評(píng)估卵巢功能。存在月經(jīng)異?；蛲唇?jīng)加重時(shí)需及時(shí)排查子宮內(nèi)膜異位癥，基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)有助于判斷排卵情況。

3、控制體重

體質(zhì)指數(shù)維持在18.5-23.9之間，肥胖會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗影響排卵，消瘦可能引起下丘腦性閉經(jīng)。減重速度建議每月2-4公斤，避免極端節(jié)食。多囊卵巢綜合征患者需重點(diǎn)控制腰臀比，腰圍應(yīng)小于80厘米。增重可適當(dāng)增加堅(jiān)果、鱷梨等健康脂肪攝入。

4、避免有害物質(zhì)

減少接觸雙酚A等環(huán)境內(nèi)分泌干擾物，避免使用含鄰苯二甲酸酯的化妝品。放射線(xiàn)和化學(xué)毒物可能損傷卵巢儲(chǔ)備功能，工作中需做好防護(hù)。謹(jǐn)慎使用非必要藥物，部分抗生素和抗抑郁藥可能影響生育力。精神壓力過(guò)大會(huì)升高皮質(zhì)醇水平，可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解。

5、治療婦科疾病

細(xì)菌性陰道炎可使用甲硝唑陰道泡騰片，盆腔炎需足療程應(yīng)用左氧氟沙星片。子宮內(nèi)膜異位癥可選用地諾孕素片或戈舍瑞林緩釋植入劑，輸卵管堵塞需宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。甲狀腺功能異常者應(yīng)服用左甲狀腺素鈉片調(diào)整TSH至2.5以下，高泌乳素血癥可用甲磺酸溴隱亭片。

保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。經(jīng)期避免盆浴和性生活，衛(wèi)生巾每2-3小時(shí)更換。同房頻率建議每周2-3次，排卵期可適當(dāng)增加。計(jì)劃懷孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充葉酸片每日400微克，同時(shí)攝入富含維生素E的杏仁和葵花籽。發(fā)現(xiàn)月經(jīng)周期改變、異常陰道出血或分泌物增多時(shí)應(yīng)盡早就診。