心絞痛的初期癥狀主要有胸悶、胸痛、氣短、出汗和乏力。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，可能表現為胸部壓迫感或燒灼感，疼痛可能放射至左肩、背部或下頜。建議及時(shí)就醫，明確診斷并接受規范治療。

1、胸悶

胸悶是心絞痛最常見(jiàn)的初期癥狀，患者常感覺(jué)胸部有沉重感或緊縮感，類(lèi)似被重物壓迫。這種不適可能持續數分鐘，通常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。胸悶可能與冠狀動(dòng)脈狹窄導致心肌缺血有關(guān)，需警惕發(fā)展為急性心肌梗死。

2、胸痛

胸痛多表現為胸骨后或心前區鈍痛、壓榨性疼痛，可向左上肢內側放射。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等，常由運動(dòng)、寒冷或飽餐誘發(fā)。胸痛發(fā)作時(shí)可能伴有瀕死感，需立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片。若疼痛持續超過(guò)20分鐘不緩解，需緊急就醫排除心肌梗死。

3、氣短

氣短常在胸悶或胸痛時(shí)伴隨出現，患者感覺(jué)呼吸費力或需要深呼吸。這是由于心肌缺血導致心臟泵血功能下降，肺部淤血影響氣體交換所致。輕度氣短可能僅在爬樓梯時(shí)出現，嚴重時(shí)平臥也會(huì )感到呼吸困難。建議記錄氣短發(fā)作的頻率和誘因，就診時(shí)向醫生詳細說(shuō)明。

4、出汗

心絞痛發(fā)作時(shí)可能突然出現冷汗，以額頭、手心等部位明顯，與疼痛程度不成比例。這種出汗屬于交感神經(jīng)興奮引起的應激反應，常伴隨面色蒼白。夜間無(wú)明顯誘因的盜汗也可能是心絞痛不典型表現，中老年人出現該癥狀需完善心電圖檢查。

5、乏力

乏力表現為異常疲勞感，即使休息后也難以緩解。心肌長(cháng)期供血不足會(huì )導致全身組織灌注減少，特別是活動(dòng)后乏力感加重。部分患者會(huì )誤認為是勞累或睡眠不足所致，延誤就診時(shí)機。若乏力伴隨其他心絞痛癥狀，建議盡早進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT或造影檢查。

心絞痛患者日常需避免劇烈運動(dòng)和情緒波動(dòng)，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒?？勺襻t囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片等藥物控制病情。定期監測血壓、血糖和血脂水平，冬季注意保暖以防血管痙攣。出現癥狀加重或頻率增加時(shí)需立即就醫調整治療方案。