中耳炎可能由細菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫系統低下、過(guò)敏反應等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、鼓膜穿刺術(shù)、鼓膜置管術(shù)、鼻腔減充血劑、抗過(guò)敏藥物等方式治療。

1、細菌感染

細菌感染是中耳炎最常見(jiàn)的病因之一，通常由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體引起?；颊呖赡艹霈F耳痛、聽(tīng)力下降、耳內流膿等癥狀。治療時(shí)可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星滴耳液等藥物。細菌性中耳炎若不及時(shí)治療可能發(fā)展為乳突炎或腦膜炎等嚴重并發(fā)癥。

2、病毒感染

呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒感染也可能導致中耳炎，常伴隨感冒癥狀。典型表現包括耳悶脹感、耳鳴、低熱等。病毒性中耳炎多為自限性，治療以緩解癥狀為主，可使用布洛芬混懸液退熱鎮痛，配合生理鹽水鼻腔沖洗。若繼發(fā)細菌感染則需加用抗生素。

3、咽鼓管功能障礙

兒童咽鼓管短平直的結構特點(diǎn)易導致功能障礙，成人則常見(jiàn)于鼻咽部腫瘤或氣壓傷。特征性癥狀包括耳部堵塞感、自聽(tīng)增強、鼓膜內陷。除治療原發(fā)病外，可進(jìn)行咽鼓管吹張術(shù)，使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑改善通氣，嚴重者需行鼓膜切開(kāi)術(shù)。

4、免疫系統低下

糖尿病、艾滋病等疾病或長(cháng)期使用免疫抑制劑可能增加中耳炎發(fā)病概率。這類(lèi)患者易反復發(fā)作，可能伴隨持續耳漏、劇烈疼痛。除規范抗感染治療外，需積極控制基礎疾病，必要時(shí)靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉，配合免疫調節治療。

5、過(guò)敏反應

過(guò)敏性鼻炎患者因黏膜水腫易誘發(fā)分泌性中耳炎，表現為耳內積液、傳導性耳聾。治療需聯(lián)合使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過(guò)敏，積液超過(guò)3個(gè)月者可考慮鼓膜置管。日常應避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。

中耳炎患者應保持耳道干燥，洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道。避免用力擤鼻，建議單側交替清潔鼻腔。急性期需臥床休息，飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍花等食物。兒童患者家長(cháng)需定期監測體溫，觀(guān)察耳部滲液情況。游泳愛(ài)好者發(fā)病期間應暫停水上活動(dòng)，康復后佩戴專(zhuān)業(yè)耳塞。若出現劇烈頭痛、高熱不退等癥狀應立即就醫，警惕顱內并發(fā)癥。