近視激光手術(shù)的危害
博禾醫生
近視激光手術(shù)可能存在術(shù)后干眼、眩光、夜間視力下降、角膜瓣移位、屈光回退等風(fēng)險。近視激光手術(shù)主要包括準分子激光角膜切削術(shù)、飛秒激光輔助準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)等術(shù)式,需根據角膜條件及用眼需求選擇。
術(shù)后干眼是較常見(jiàn)的短期并發(fā)癥,因手術(shù)暫時(shí)切斷部分角膜神經(jīng)導致淚液分泌減少,表現為眼睛干澀、異物感,多數在3-6個(gè)月內逐漸恢復。眩光與夜間視力下降多與瞳孔大小、切削區設計有關(guān),暗環(huán)境下可能出現光暈或視物模糊,駕駛者需特別注意。角膜瓣移位多見(jiàn)于術(shù)后外力撞擊眼部,可能引起視力波動(dòng)或疼痛,需立即就醫處理。屈光回退多發(fā)生在高度近視患者中,與角膜愈合反應過(guò)強或術(shù)后用眼習慣不良相關(guān),可能需二次手術(shù)矯正。極少數情況下可能出現角膜感染或圓錐角膜等嚴重并發(fā)癥,需通過(guò)角膜交聯(lián)術(shù)等干預。
建議術(shù)前嚴格篩查角膜厚度、眼壓等指標,排除活動(dòng)性眼病及全身免疫性疾病。術(shù)后遵醫囑使用人工淚液及抗生素滴眼液,避免揉眼、游泳及劇烈運動(dòng)。定期復查角膜愈合情況,保持良好用眼習慣,控制電子屏幕使用時(shí)間。高度近視者需警惕視網(wǎng)膜病變風(fēng)險,每年檢查眼底。若出現持續眼痛、視力驟降等癥狀應及時(shí)就診。
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