聲音嘶啞的原因是什么？
關(guān)鍵詞：#聲音嘶啞
聲音嘶啞可能由聲帶過度使用、咽喉炎癥、聲帶息肉、喉部腫瘤、神經(jīng)損傷等原因引起。聲音嘶啞主要表現(xiàn)為音調(diào)改變、發(fā)音費(fèi)力或失聲，可通過喉鏡檢查明確病因。
1、聲帶過度使用
長(zhǎng)時(shí)間高聲說話、唱歌或喊叫可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。教師、歌手等職業(yè)人群易發(fā)，常伴隨咽喉干癢。建議減少發(fā)聲，每日用淡鹽水漱口3次，必要時(shí)霧化吸入布地奈德混懸液緩解水腫。
2、咽喉炎癥
急性喉炎或慢性咽炎會(huì)引起聲帶充血腫脹。細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片，病毒感染可口服藍(lán)芩口服液。伴隨發(fā)熱時(shí)需配合對(duì)乙酰氨基酚片退熱，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
3、聲帶息肉
長(zhǎng)期用聲不當(dāng)形成的良性增生，表現(xiàn)為持續(xù)性嘶啞。電子喉鏡可見聲帶邊緣半透明新生物。較小息肉可霧化吸入丙酸倍氯米松氣霧劑，較大息肉需行支撐喉鏡下切除術(shù)。
4、喉部腫瘤
喉癌早期癥狀為漸進(jìn)性聲音嘶啞，吸煙者風(fēng)險(xiǎn)較高。伴隨吞咽疼痛需警惕，CT檢查可發(fā)現(xiàn)占位病變。確診后根據(jù)分期選擇喉部分切除術(shù)或放療，術(shù)后需語言康復(fù)訓(xùn)練。
5、神經(jīng)損傷
甲狀腺手術(shù)或頸部外傷可能損傷喉返神經(jīng)，導(dǎo)致聲帶麻痹。表現(xiàn)為氣息聲和飲水嗆咳，喉肌電圖可確診。輕癥可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需聲帶注射填充術(shù)改善閉合。
聲音嘶啞超過兩周不緩解應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。日常避免煙酒刺激，保持室內(nèi)濕度40%-60%，用聲時(shí)注意間歇休息。教師等職業(yè)人群建議每年進(jìn)行喉部體檢，發(fā)聲前做唇舌操熱身，感冒期間禁止過度用嗓。出現(xiàn)急性失聲可含服西地碘含片，但不可長(zhǎng)期依賴。
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