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鼻子歪了怎么辦?

耳鼻喉科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#鼻子

鼻子歪了可通過(guò)手法復位、佩戴鼻夾、藥物治療、注射填充、手術(shù)矯正等方式治療。鼻子歪通常由外傷、鼻中隔偏曲、先天性發(fā)育異常、鼻部腫瘤、炎癥感染等原因引起。

1、手法復位

外傷導致的急性鼻骨骨折伴歪斜,若未出現嚴重腫脹,可由耳鼻喉科醫生進(jìn)行閉合性手法復位。操作前需拍攝鼻骨側位片明確骨折位置,復位后需用凡士林紗條填塞鼻腔固定5-7天。該方法適用于骨折端無(wú)明顯移位的單純性骨折,復位后需避免擤鼻及碰撞鼻部。

2、佩戴鼻夾

輕度鼻中隔偏曲或軟骨變形引起的歪鼻,可定制醫用硅膠鼻夾進(jìn)行物理矯正。鼻夾需每日佩戴8-10小時(shí),持續3-6個(gè)月可改善軟骨形態(tài)。該方法對生長(cháng)發(fā)育期青少年效果較好,需配合定期復查調整夾板壓力,避免局部皮膚壓迫性損傷。

3、藥物治療

因鼻炎、鼻竇炎等炎癥導致的暫時(shí)性鼻部腫脹歪斜,可遵醫囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,配合克拉霉素分散片控制感染。鼻腔粘連引起的結構異??墒褂蒙硇院K乔粐婌F保持濕潤,必要時(shí)行粘連分離術(shù)。

4、注射填充

對于鼻背輕度不對稱(chēng)者,可通過(guò)注射透明質(zhì)酸或自體脂肪進(jìn)行形態(tài)調整。注射需避開(kāi)血管密集區,單次注射量不超過(guò)1毫升,效果維持6-12個(gè)月。該方法不適用于骨性結構異常者,注射后可能出現局部淤青、結節等不良反應。

5、手術(shù)矯正

嚴重骨性歪鼻需行鼻整形術(shù),包括鼻中隔成形術(shù)、截骨矯形術(shù)等。開(kāi)放式手術(shù)可充分暴露術(shù)野進(jìn)行精確重建,術(shù)后需佩戴鼻托4-6周。手術(shù)可能并發(fā)出血、感染或矯正過(guò)度,需選擇有資質(zhì)的整形外科醫師操作。

出現鼻子歪斜應及時(shí)就診明確病因,外傷后需在2周內處理以免畸形愈合?;謴推诒苊獯骺蚣苎坨R及劇烈運動(dòng),睡眠時(shí)保持仰臥位。日??蛇M(jìn)行鼻部按摩促進(jìn)血液循環(huán),寒冷季節注意佩戴口罩防凍傷。若伴隨呼吸困難、反復鼻出血等癥狀需立即復查。

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