分泌性中耳炎怎么辦？
關(guān)鍵詞：#中耳炎
分泌性中耳炎可通過(guò)保持咽鼓管通暢、藥物治療、鼓膜穿刺、鼓膜置管術(shù)、病因治療等方式改善。分泌性中耳炎通常由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過(guò)敏反應、腺樣體肥大、氣壓損傷等原因引起。
1、保持咽鼓管通暢
通過(guò)咀嚼口香糖、打哈欠或捏鼻鼓氣等方法幫助咽鼓管開(kāi)放，促進(jìn)中耳積液排出。避免用力擤鼻，防止病原體逆行感染。乘坐飛機或潛水時(shí)可通過(guò)吞咽動(dòng)作緩解氣壓變化對鼓膜的刺激。
2、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕鼻咽部黏膜水腫，黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊能稀釋分泌物。急性期可短期使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素，合并過(guò)敏時(shí)需配合氯雷他定片抗組胺治療。
3、鼓膜穿刺
對于積液黏稠或持續3個(gè)月未愈者，可在局麻下用穿刺針抽出中耳積液，操作后需保持外耳道干燥。該方法能快速改善聽(tīng)力，但可能存在鼓膜穿孔風(fēng)險，需由耳鼻喉科醫生評估后實(shí)施。
4、鼓膜置管術(shù)
適用于反復發(fā)作或積液超過(guò)6個(gè)月的患者，通過(guò)手術(shù)植入通氣管平衡中耳壓力。通氣管通常留置6-12個(gè)月后自行脫落，期間需避免耳道進(jìn)水，定期復查防止繼發(fā)感染。
5、病因治療
腺樣體肥大患兒需評估是否需腺樣體切除術(shù)，過(guò)敏性鼻炎患者應遠離過(guò)敏原并規范使用抗過(guò)敏藥物。鼻竇炎患者需配合鼻竇沖洗，胃食管反流者需調整飲食結構并服用抑酸藥物。
日常應避免接觸二手煙等刺激性氣體，感冒時(shí)及時(shí)處理鼻塞癥狀。乘坐交通工具時(shí)可咀嚼糖果緩解耳部不適，游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水。若出現耳痛加劇、發(fā)熱或面癱等癥狀需立即就醫。兒童患者家長(cháng)需注意觀(guān)察其聽(tīng)力反應，避免長(cháng)期積液影響語(yǔ)言發(fā)育，定期復查聲導抗檢測評估恢復情況。
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