扁桃體腫大需要手術(shù)嗎?
博禾醫(yī)生
扁桃體腫大是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,多數(shù)情況下無須手術(shù),少數(shù)反復(fù)感染或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需考慮手術(shù)切除。
扁桃體腫大常見于急慢性扁桃體炎,若為急性感染引起,通常通過抗感染治療可緩解。癥狀較輕時(shí)表現(xiàn)為咽痛、低熱,可通過青霉素V鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制炎癥,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。慢性扁桃體炎患者若每年發(fā)作不超過3次,可通過加強(qiáng)鍛煉、保持口腔衛(wèi)生減少復(fù)發(fā),發(fā)作時(shí)使用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎。
當(dāng)扁桃體腫大導(dǎo)致睡眠呼吸暫停、吞咽困難或每年急性發(fā)作超過5次時(shí),可能需行扁桃體切除術(shù)。兒童若因腺樣體肥大合并長(zhǎng)期張口呼吸,可能需同期切除腺樣體。術(shù)后需注意觀察出血情況,初期進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,避免劇烈咳嗽。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)剝離術(shù)與低溫等離子切除術(shù),后者出血量較少。
日常應(yīng)避免辛辣刺激食物,感冒高發(fā)季節(jié)佩戴口罩,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸不暢需及時(shí)就診。術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查傷口愈合情況。
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