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弱視怎么辦

眼科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#弱視

弱視可通過(guò)遮蓋療法、光學(xué)矯正、視覺(jué)訓練、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。弱視通常由屈光不正、斜視、形覺(jué)剝奪、雙眼視功能異常、先天性白內障等原因引起。

1、遮蓋療法

遮蓋療法是弱視治療的基礎方法,通過(guò)遮蓋健康眼強迫弱視眼使用,促進(jìn)視覺(jué)發(fā)育。適用于單眼弱視患者,需根據年齡和視力差異調整遮蓋時(shí)間。家長(cháng)需每日監督兒童佩戴遮蓋眼罩,配合定期復查視力。常見(jiàn)并發(fā)癥包括遮蓋性弱視和皮膚過(guò)敏,需在醫生指導下調整方案。

2、光學(xué)矯正

光學(xué)矯正主要針對屈光不正型弱視,通過(guò)驗配框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正近視、遠視或散光。兒童需每3-6個(gè)月復查屈光度,及時(shí)更換鏡片。高度屈光參差患者可考慮硬性透氣性角膜接觸鏡。矯正后視力提升不明顯者需結合其他治療方法。

3、視覺(jué)訓練

視覺(jué)訓練包括精細目力訓練、雙眼視功能訓練等方法。常用工具有串珠、描圖、電腦訓練程序等,每天訓練30-60分鐘。適用于配合度較好的學(xué)齡兒童,可改善手眼協(xié)調和立體視功能。訓練需在視光師指導下進(jìn)行,避免過(guò)度訓練導致視疲勞。

4、藥物治療

藥物治療多作為輔助手段,常用阿托品滴眼液暫時(shí)模糊健康眼視力,替代物理遮蓋。硫酸阿托品眼用凝膠、復方托吡卡胺滴眼液等需嚴格遵醫囑使用,警惕瞳孔散大導致的畏光和調節麻痹。6歲以下兒童使用需監測心率變化,出現面部潮紅、口干等副作用應及時(shí)停藥。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于先天性白內障、重度上瞼下垂等形覺(jué)剝奪性弱視。白內障需在出生后6周內行超聲乳化吸除術(shù),術(shù)后及時(shí)配鏡矯正。斜視性弱視在視力提升穩定后可考慮斜視矯正術(shù)。所有手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需繼續弱視綜合治療防止復發(fā)。

弱視治療需堅持3-5年,家長(cháng)應建立治療日歷記錄遮蓋時(shí)間和視力變化。保證每日戶(hù)外活動(dòng)2小時(shí),多進(jìn)行球類(lèi)運動(dòng)鍛煉雙眼協(xié)調。飲食注意補充維生素A和DHA,限制連續近距離用眼不超過(guò)30分鐘。每3個(gè)月復查視力、屈光度和雙眼視功能,12歲后仍需每年隨訪(fǎng)防止弱視回退。治療期間避免頻繁更換方案,視力穩定提升后逐步減少訓練強度。

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