眼睛造影是指通過(guò)靜脈注射熒光素鈉或吲哚菁綠等造影劑，利用特定儀器觀(guān)察眼底血管動(dòng)態(tài)變化的檢查方法，主要用于診斷視網(wǎng)膜血管性疾病、黃斑病變等眼底疾病。主要有熒光素眼底血管造影、吲哚菁綠血管造影、光學(xué)相干斷層掃描血管成像、超聲造影、廣角眼底造影等類(lèi)型。

1、熒光素眼底血管造影

熒光素眼底血管造影是使用熒光素鈉作為造影劑，通過(guò)藍色激發(fā)光觀(guān)察視網(wǎng)膜血管滲漏情況的檢查手段。該技術(shù)能清晰顯示視網(wǎng)膜毛細血管網(wǎng)，對糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等疾病的診斷具有重要價(jià)值。檢查時(shí)可能出現短暫皮膚黃染或尿液變色，通常無(wú)須特殊處理。檢查前需評估過(guò)敏史，避免嚴重過(guò)敏反應發(fā)生。

2、吲哚菁綠血管造影

吲哚菁綠血管造影采用近紅外光激發(fā)吲哚菁綠染料，主要用于觀(guān)察脈絡(luò )膜血管結構。其穿透力強于熒光素造影，可清晰顯示息肉樣脈絡(luò )膜血管病變、中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變等深層病變。檢查后可能出現一過(guò)性惡心或低血壓，建議檢查后觀(guān)察30分鐘再離院。肝功能異常者需謹慎使用該造影劑。

3、光學(xué)相干斷層掃描血管成像

光學(xué)相干斷層掃描血管成像是一種無(wú)創(chuàng )性檢查技術(shù)，通過(guò)檢測紅細胞運動(dòng)生成血管三維圖像。該技術(shù)無(wú)需注射造影劑即可評估視網(wǎng)膜血流狀態(tài)，適用于青光眼、老年性黃斑變性等疾病的隨訪(fǎng)監測。檢查過(guò)程無(wú)不適感，但眼球運動(dòng)可能影響成像質(zhì)量，檢查時(shí)需配合固定注視。

4、超聲造影

超聲造影通過(guò)在血液中注入微氣泡造影劑增強超聲信號，用于評估眼內腫瘤的血供特征。該技術(shù)能鑒別脈絡(luò )膜黑色素瘤與血管瘤，輔助制定治療方案。檢查前需排除嚴重心肺疾病患者，檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑代謝。微氣泡可能引起短暫視覺(jué)閃光感，屬正?，F象。

5、廣角眼底造影

廣角眼底造影采用特殊鏡頭實(shí)現200度視野范圍的眼底成像，適用于周邊部視網(wǎng)膜病變的檢查。該技術(shù)可發(fā)現早期視網(wǎng)膜裂孔、變性區等病變，對預防視網(wǎng)膜脫離具有重要意義。檢查時(shí)需充分散瞳，可能產(chǎn)生暫時(shí)性視物模糊，建議檢查后佩戴墨鏡避免強光刺激。

進(jìn)行眼睛造影檢查前應完善肝腎功能、過(guò)敏史等評估，檢查后24小時(shí)內避免駕駛或精細操作。糖尿病患者需提前調整降糖方案，高血壓患者應控制血壓平穩。造影劑可能通過(guò)乳汁分泌，哺乳期婦女檢查后應暫停哺乳48小時(shí)。若出現皮疹、呼吸困難等過(guò)敏癥狀需立即就醫處理。日常注意控制血糖血壓，定期眼科隨訪(fǎng)有助于早期發(fā)現眼底病變。