結膜炎的癥狀是什么
博禾醫生
結膜炎的癥狀主要有眼部充血、分泌物增多、異物感、畏光流淚、眼瞼腫脹等。結膜炎是結膜組織對病原體、過(guò)敏原或理化刺激產(chǎn)生的炎癥反應,根據病因可分為感染性、過(guò)敏性和理化刺激性三類(lèi)。
結膜血管擴張導致眼白部分呈現粉紅或鮮紅色,可能伴隨結膜下出血。細菌性結膜炎常見(jiàn)彌漫性充血,病毒性結膜炎多表現為結膜濾泡增生。過(guò)敏性結膜炎充血程度較輕但伴有明顯瘙癢。急性期可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠或色甘酸鈉滴眼液。
細菌感染會(huì )產(chǎn)生黃綠色膿性分泌物,晨起時(shí)常黏住眼瞼。病毒感染多為水樣分泌物,過(guò)敏反應則出現白色絲狀黏液。需用生理鹽水沖洗清除分泌物,細菌性結膜炎可選用妥布霉素滴眼液,病毒性需配合阿昔洛韋滴眼液治療。
患者常描述為砂礫摩擦感或針刺感,由結膜水腫和炎癥刺激引起。理化刺激導致的結膜炎該癥狀尤為突出。應避免揉眼,可短期使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干燥,嚴重時(shí)需配合氟米龍滴眼液減輕炎癥。
炎癥刺激三叉神經(jīng)末梢引發(fā)反射性淚液分泌,強光下癥狀加重。腺病毒感染常伴隨角膜上皮點(diǎn)狀脫落加劇畏光。建議佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,使用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復。
急性炎癥導致血管通透性增加引發(fā)水腫,過(guò)敏性結膜炎可見(jiàn)特征性眼瞼濕疹。冷敷可緩解腫脹,嚴重過(guò)敏需口服氯雷他定片配合奧洛他定滴眼液治療?;撔越Y膜炎可能合并眼瞼膿腫需切開(kāi)引流。
結膜炎患者應保持眼部清潔,避免共用毛巾等物品。細菌性及病毒性結膜炎具有傳染性,發(fā)病期間需隔離個(gè)人用品。過(guò)敏性患者應遠離花粉、塵螨等過(guò)敏原。所有類(lèi)型結膜炎均需避免佩戴隱形眼鏡,飲食宜清淡并補充維生素A。若出現視力下降、劇烈眼痛或角膜混濁需立即就醫,遷延不愈的結膜炎可能引發(fā)角膜炎等嚴重并發(fā)癥。
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