白內障的病因及治療方法
關(guān)鍵詞：#白內障
白內障可能與年齡增長(cháng)、遺傳因素、眼部外傷、代謝異常、長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露等因素有關(guān)，通常表現為視力模糊、視物重影、畏光等癥狀。白內障可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。
1、年齡增長(cháng)
晶狀體蛋白質(zhì)隨年齡增長(cháng)發(fā)生變性混濁是白內障主要病因。50歲以上人群發(fā)病率顯著(zhù)上升，與氧化應激損傷累積相關(guān)。早期可補充維生素C、維生素E等抗氧化劑延緩進(jìn)展，中晚期需手術(shù)干預。
2、遺傳因素
先天性白內障多與常染色體顯性遺傳有關(guān)，如CRYAA、CRYBB2等基因突變導致晶狀體蛋白結構異常?；純撼錾?個(gè)月內需進(jìn)行白內障摘除術(shù)，避免形覺(jué)剝奪性弱視。
3、眼部外傷
眼球鈍挫傷或穿透傷可直接破壞晶狀體囊膜，引發(fā)外傷性白內障。機械性損傷導致晶狀體纖維斷裂后，皮質(zhì)吸收水分膨脹混濁。需先處理開(kāi)放性傷口，穩定后再行超聲乳化手術(shù)。
4、代謝異常
糖尿病患者的晶狀體滲透壓失衡，山梨醇途徑激活導致細胞內滲透物質(zhì)蓄積，形成糖代謝性白內障?？刂蒲鞘腔A治療，成熟期可使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展。
5、紫外線(xiàn)暴露
長(cháng)期紫外線(xiàn)B波段照射誘發(fā)晶狀體上皮細胞凋亡，使α-晶狀體蛋白交聯(lián)聚合。高原地區人群需佩戴防UV眼鏡預防，已形成的混濁需行小切口超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
白內障患者應避免強光刺激，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。飲食注意補充深色蔬菜水果中的葉黃素、玉米黃素等抗氧化物質(zhì)。術(shù)后遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染，定期復查視力及眼底情況。合并糖尿病患者需嚴格控制血糖，監測視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。
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