弱視的預防措施主要有定期視力篩查、及時(shí)矯正屈光不正、遮蓋療法、視覺(jué)訓練、控制用眼時(shí)間等。弱視通常由單眼斜視、屈光參差、形覺(jué)剝奪等因素引起，早期干預可顯著(zhù)改善預后。

1、定期視力篩查

兒童3歲起應每6-12個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)視力檢查，重點(diǎn)監測雙眼視力差異。篩查發(fā)現單眼視力低于同齡標準或雙眼差異超過(guò)2行時(shí)，需進(jìn)一步散瞳驗光。早產(chǎn)兒、斜視家族史兒童建議提前至1歲開(kāi)始篩查。社區醫院可通過(guò)圖形視力表初步篩查，異常者轉診眼科完善屈光檢查。

2、及時(shí)矯正屈光不正

對篩查發(fā)現的近視、遠視或散光需及時(shí)配鏡，高度屈光參差者建議佩戴角膜接觸鏡。中高度遠視兒童即使視力正常也應戴鏡，防止調節性?xún)刃币曊T發(fā)弱視。矯正后每3-6個(gè)月復查屈光度，鏡片隨發(fā)育及時(shí)更換，確保光學(xué)矯正效果持續穩定。

3、遮蓋療法

確診弱視后需根據年齡和程度制定遮蓋方案，常規采用2-6小時(shí)/天的健眼遮蓋。精細作業(yè)如穿珠、繪畫(huà)可提升遮蓋效果。部分病例交替使用阿托品凝膠壓抑健眼調節。治療期間每周監測健眼視力，防止遮蓋性弱視，持續至雙眼視力平衡且穩定3-6個(gè)月。

4、視覺(jué)訓練

結合紅光閃爍、后像療法等設備訓練弱視眼黃斑功能，配合立體視卡片、虛擬現實(shí)游戲等強化雙眼融合。5歲以下兒童以家庭訓練為主，每日15-20分鐘；學(xué)齡兒童可在醫療機構進(jìn)行綜合訓練，每周2-3次。訓練需持續至視覺(jué)皮層功能重塑完成。

5、控制用眼時(shí)間

避免2歲以下兒童接觸電子屏幕，學(xué)齡前兒童單次用眼不超過(guò)20分鐘。保持30厘米以上閱讀距離，室內光照不低于300勒克斯。每日戶(hù)外活動(dòng)1-2小時(shí)有助于延緩眼軸增長(cháng)，減少高度近視繼發(fā)弱視風(fēng)險。均衡攝入維生素A、D及葉黃素等視覺(jué)發(fā)育必需營(yíng)養素。

弱視預防需建立從新生兒期至學(xué)齡期的全程視力檔案，家長(cháng)應關(guān)注兒童異常用眼行為如瞇眼、歪頭視物等。發(fā)現視力問(wèn)題后3個(gè)月內是黃金干預期，延誤治療可能導致不可逆視力損害。除醫療干預外，建議每日安排戶(hù)外運動(dòng)，控制甜食攝入，保證充足睡眠，這些措施均有助于視覺(jué)系統正常發(fā)育。弱視治愈后仍需每半年復查至視覺(jué)成熟期約12歲，防止復發(fā)。