如何檢查內分泌
博禾醫生
內分泌檢查通常需要通過(guò)血液檢測、尿液檢測、影像學(xué)檢查等方式進(jìn)行。主要檢查項目包括激素水平測定、甲狀腺功能檢查、腎上腺功能評估、性激素檢測等。
血液檢測是內分泌檢查的核心方法,通過(guò)抽取靜脈血測定激素水平。常見(jiàn)項目包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、皮質(zhì)醇、胰島素、生長(cháng)激素等。檢測前需遵醫囑空腹或按時(shí)段采血,部分激素需多次采樣觀(guān)察晝夜節律變化。
24小時(shí)尿液收集可評估激素代謝產(chǎn)物,如尿游離皮質(zhì)醇檢測有助于庫欣綜合征診斷,尿兒茶酚胺代謝物篩查嗜鉻細胞瘤。需嚴格記錄24小時(shí)總尿量,取樣時(shí)避免污染。
超聲檢查可觀(guān)察甲狀腺、腎上腺等內分泌腺體形態(tài),CT或MRI能發(fā)現垂體微腺瘤、胰島細胞瘤等病變。放射性核素掃描適用于甲狀腺結節功能評估,骨密度檢測輔助骨質(zhì)疏松診斷。
動(dòng)態(tài)功能試驗包括葡萄糖耐量試驗評估胰島功能,促甲狀腺激素釋放激素試驗判斷垂體-甲狀腺軸狀態(tài)。試驗需在醫生監護下進(jìn)行,可能涉及藥物激發(fā)或抑制。
針對遺傳性?xún)确置诩膊∪缍喟l(fā)性?xún)确置谙倭霾?,可通過(guò)基因測序檢測RET等致病基因突變。需結合家族史分析,檢測前需進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。
內分泌檢查前應保持規律作息,避免劇烈運動(dòng)和精神緊張。部分項目需提前停藥或調整飲食,具體遵醫囑執行。檢查后關(guān)注采血部位按壓止血,影像學(xué)檢查需移除金屬物品。若結果異常應及時(shí)復診,由內分泌科醫生結合臨床表現綜合判斷,必要時(shí)進(jìn)行重復檢測或補充檢查。日常注意觀(guān)察體重變化、皮膚狀況、月經(jīng)周期等體征,定期體檢有助于早期發(fā)現內分泌紊亂。
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