治療前列腺增生手術(shù)可以不開(kāi)刀嗎?
博禾醫生
治療前列腺增生的手術(shù)大體有兩類(lèi),第一類(lèi)是傳統的開(kāi)放手術(shù),在下腹部切一個(gè)刀口,從切口進(jìn)去后分離到達前列腺的位置,再將增生的前列腺組織切除,這種手術(shù)已經(jīng)有上百年的歷史了,并且至今還在應用。另一類(lèi)就是微創(chuàng )手術(shù),不用在身體上切口,手術(shù)通過(guò)特殊的器械在尿道內進(jìn)行,包括前列腺電切術(shù)、鈥激光剜除等手術(shù)方式。目前微創(chuàng )手術(shù)是治療前列腺增生的主流方法。
客觀(guān)的講,在醫學(xué)科技高度發(fā)達的今天,治療BPH的兩類(lèi)手術(shù)給患者帶來(lái)的痛苦都明顯的減少了,由于手術(shù)監護和麻醉科學(xué)的進(jìn)展,整個(gè)手術(shù)過(guò)程中患者不會(huì )感到什么痛苦。但是由于手術(shù)本身的性質(zhì)決定,開(kāi)放手術(shù)對患者造成的創(chuàng )傷相比之下較微創(chuàng )手術(shù)更大一些,比如術(shù)中出血較多,患者可能需要輸血。另外,開(kāi)放手術(shù)術(shù)后恢復較慢,住院時(shí)間較長(cháng),而且前列腺增生患者多數為老年人,往往伴有全身其他器官、系統的慢性疾病,身體素質(zhì)差,因此普通手術(shù)風(fēng)險就比微創(chuàng )手術(shù)大一些。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)是治療前列腺增生癥微創(chuàng )手術(shù)的代表,與傳統的開(kāi)放手術(shù)相比,TURP具有以下優(yōu)點(diǎn):
⑴手術(shù)適應癥廣,傳統的開(kāi)放手術(shù)創(chuàng )傷較大,因此一些伴有心臟病、高血壓、糖尿病的老年患者往往不適合,而TURP對患者各系統影響較小,因此對一些難以承受開(kāi)放手術(shù)的患者進(jìn)行TURP仍有可能;
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