慢性淋巴結炎的癥狀主要有局部淋巴結腫大、觸痛、質(zhì)地偏硬、活動(dòng)度降低以及伴隨低熱等。慢性淋巴結炎通常由細菌或病毒感染、結核分枝桿菌感染、免疫系統異常、鄰近器官炎癥擴散或反復發(fā)作的急性淋巴結炎轉化引起。

1、局部淋巴結腫大

慢性淋巴結炎最典型的癥狀是淋巴結持續性腫大，常見(jiàn)于頸部、腋窩或腹股溝區域。腫大的淋巴結直徑通常超過(guò)1厘米，邊界清晰但質(zhì)地較韌，可能單發(fā)或多發(fā)。部分患者因長(cháng)期炎癥刺激，淋巴結會(huì )與周?chē)M織發(fā)生輕度粘連。對于結核性淋巴結炎，腫大可能呈現串珠樣排列。這類(lèi)情況需結合抗感染治療，必要時(shí)可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片或利福平膠囊等藥物。

2、觸痛

慢性淋巴結炎的淋巴結在按壓時(shí)會(huì )出現鈍痛或輕微觸痛，疼痛程度通常輕于急性炎癥。觸痛可能與炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，部分患者會(huì )在疲勞或免疫力下降時(shí)疼痛加重。觸痛區域皮膚一般無(wú)紅腫，但結核性淋巴結炎可能出現皮膚破潰。治療上需針對原發(fā)感染灶處理，如存在細菌感染可遵醫囑使用左氧氟沙星片、克拉霉素緩釋片等藥物。

3、質(zhì)地偏硬

慢性炎癥會(huì )導致淋巴結纖維組織增生，觸診時(shí)可感覺(jué)到淋巴結質(zhì)地變硬，類(lèi)似橡皮的彈性感。這種硬化過(guò)程是長(cháng)期炎癥修復的表現，區別于惡性腫瘤的巖石樣堅硬。結核性淋巴結炎后期可能出現干酪樣壞死，觸診時(shí)有波動(dòng)感。對于頑固性硬結，需通過(guò)病理檢查排除其他疾病，治療上可配合使用異煙肼片、吡嗪酰胺片等抗結核藥物。

4、活動(dòng)度降低

正常淋巴結可在皮下自由移動(dòng)，而慢性淋巴結炎的淋巴結因纖維粘連導致活動(dòng)度下降。輕度粘連時(shí)淋巴結可被推動(dòng)但范圍受限，嚴重粘連則完全固定。該癥狀需與淋巴結轉移癌鑒別，后者活動(dòng)度喪失更明顯。改善活動(dòng)度需控制基礎炎癥，可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)聯(lián)合使用鹽酸莫西沙星片等廣譜抗生素。

5、伴隨低熱

部分慢性淋巴結炎患者會(huì )出現間歇性低熱，體溫多在37.3-38℃之間，午后或夜間較明顯。低熱可能與炎癥因子持續釋放有關(guān)，結核性淋巴結炎更易出現該癥狀。發(fā)熱時(shí)可能伴有盜汗、乏力等全身癥狀，但通常無(wú)寒戰?？刂频蜔嵝柚委熢l(fā)病因，如確診結核需規范使用抗結核藥物組合，普通細菌感染可選用阿奇霉素分散片等藥物。

慢性淋巴結炎患者應注意保持充足睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的攝入，如雞蛋、魚(yú)肉和西藍花等，有助于增強免疫力。避免頻繁觸摸或擠壓腫大淋巴結，防止繼發(fā)感染。若淋巴結持續增大超過(guò)2厘米、出現皮膚破潰或體重明顯下降，需及時(shí)就醫排查腫瘤或特殊感染。日?？蛇M(jìn)行適度有氧運動(dòng)如快走、游泳，但應避免劇烈運動(dòng)導致免疫力波動(dòng)。