嬰兒的腳疼是怎么回事
博禾醫生
嬰兒腳疼可能與生長(cháng)痛、外傷、感染性關(guān)節炎、維生素D缺乏性佝僂病、先天性足部畸形等因素有關(guān)。嬰兒腳疼通常表現為哭鬧、拒按、活動(dòng)受限等癥狀,可通過(guò)熱敷、補充營(yíng)養、藥物治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑處理。
生長(cháng)痛多發(fā)生于快速生長(cháng)期的嬰兒,可能與骨骼生長(cháng)速度超過(guò)肌肉韌帶拉伸能力有關(guān)。表現為夜間間歇性下肢疼痛,觸摸無(wú)紅腫熱痛。家長(cháng)可通過(guò)輕柔按摩、熱敷緩解不適,日常注意補充鈣質(zhì)及維生素D,如碳酸鈣D3顆粒、維生素AD滴劑。
腳部磕碰或擠壓可能導致軟組織損傷,表現為局部淤青、腫脹。需檢查是否有異物刺入或骨折跡象,輕微外傷可用冷敷減輕腫脹。若出現持續哭鬧或肢體活動(dòng)異常,需就醫排除骨折,必要時(shí)使用支具固定。
細菌感染引發(fā)的關(guān)節炎癥會(huì )出現局部紅腫、皮溫升高,嬰兒可能伴有發(fā)熱。需通過(guò)血常規和關(guān)節超聲確診,常用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒進(jìn)行抗感染治療,嚴重時(shí)需關(guān)節腔穿刺引流。
長(cháng)期維生素D不足會(huì )導致骨軟化,表現為下肢彎曲、夜間哭鬧。通過(guò)血清25羥維生素D檢測可確診,需補充維生素D滴劑并配合日光浴,嚴重者需使用膽維丁乳劑,同時(shí)糾正鈣磷代謝紊亂。
馬蹄內翻足等先天畸形可能在學(xué)步期出現疼痛,表現為足部形態(tài)異常、步態(tài)不穩。需通過(guò)X線(xiàn)或MRI評估畸形程度,輕癥采用石膏矯正,重癥需行跟腱延長(cháng)術(shù)等手術(shù)治療,術(shù)后需長(cháng)期穿戴矯形支具。
家長(cháng)應每日檢查嬰兒足部皮膚是否完整,避免穿著(zhù)過(guò)緊襪鞋。哺乳期母親需保證膳食均衡,適量增加乳制品攝入。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、腫脹,須立即就診兒科或骨科。避免自行使用止痛藥,所有藥物均需在醫生指導下使用,定期復查血清鈣磷及堿性磷酸酶水平。
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