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老人手腫是什么原因

普外科編輯 醫語(yǔ)暖心
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老人手腫可能與血液循環(huán)障礙、腎臟疾病、心臟疾病、營(yíng)養不良、局部感染等因素有關(guān)。手腫通常表現為手指、手掌或手腕部位腫脹,可能伴隨疼痛、麻木或活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫,明確病因后針對性治療。

1、血液循環(huán)障礙

老年人血管彈性下降,久坐或長(cháng)期保持同一姿勢可能導致靜脈回流受阻,引發(fā)手部腫脹。常見(jiàn)于高血壓、糖尿病等慢性病患者??蓢L試抬高患肢促進(jìn)血液回流,避免長(cháng)時(shí)間下垂。若伴隨皮膚發(fā)紺或潰瘍,需排查深靜脈血栓,醫生可能建議使用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物。

2、腎臟疾病

腎功能減退時(shí)水鈉潴留易導致肢體水腫,常見(jiàn)于慢性腎炎、糖尿病腎病等?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現眼瞼浮腫、尿量減少。需限制鹽分攝入,醫生可能開(kāi)具呋塞米片、螺內酯片等利尿劑,嚴重者需透析治療。日常需監測尿量和體重變化。

3、心臟疾病

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血可導致手部腫脹,多伴有下肢水腫、活動(dòng)后氣促。常見(jiàn)于冠心病、肺心病患者。需控制每日飲水量,醫生可能使用地高辛片、硝酸異山梨酯片等強心藥物。建議采取半臥位休息減輕心臟負荷。

4、營(yíng)養不良

長(cháng)期蛋白質(zhì)攝入不足導致低蛋白血癥時(shí),血漿膠體滲透壓下降引發(fā)水腫。多見(jiàn)于消化吸收功能減退的老年人??蛇m量增加雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)在醫生指導下補充人血白蛋白注射液。需同時(shí)排查是否存在慢性消耗性疾病。

5、局部感染

手部外傷、蚊蟲(chóng)叮咬或甲溝炎等局部感染可引起紅腫熱痛。需保持皮膚清潔,早期可外涂莫匹羅星軟膏,化膿性感染需口服頭孢呋辛酯片。糖尿病患者更易繼發(fā)嚴重感染,出現發(fā)熱時(shí)應立即就醫。

老年手腫患者日常應注意避免高鹽飲食,每日食鹽量不超過(guò)5克。睡眠時(shí)可用枕頭墊高手臂促進(jìn)靜脈回流。定期監測血壓、血糖,控制基礎疾病。若腫脹持續超過(guò)3天或快速加重,伴有呼吸困難、意識模糊等表現,須立即急診處理。長(cháng)期臥床者需每2小時(shí)協(xié)助翻身活動(dòng),預防血栓形成。

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