褪黑素是松果體分泌的激素，主要作用是調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律，改善睡眠障礙。其功效包括縮短入睡時間、減少夜間覺醒次數(shù)，副作用可能表現(xiàn)為頭痛、嗜睡、胃腸不適等。服用褪黑素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免長期依賴。

1、調(diào)節(jié)睡眠

褪黑素通過激活視交叉上核的受體，向大腦傳遞夜間信號，促進(jìn)睡意產(chǎn)生。對于跨時區(qū)旅行、輪班工作導(dǎo)致的晝夜節(jié)律紊亂，短期服用褪黑素有助于重置生物鐘。臨床數(shù)據(jù)顯示，服用后平均入睡時間可縮短約15分鐘，但個體差異較大。褪黑素對原發(fā)性失眠效果有限，更適合晝夜節(jié)律失調(diào)性睡眠障礙。

2、抗氧化作用

褪黑素具有清除自由基的能力，其抗氧化效力是維生素E的2倍。實(shí)驗(yàn)研究表明，褪黑素能減輕腦組織氧化損傷，保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞免受活性氧侵害。這種特性可能對阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病具有潛在輔助治療價值，但尚需更多臨床證據(jù)支持。

3、調(diào)節(jié)免疫

褪黑素可增強(qiáng)胸腺和脾臟的免疫功能，促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖。在動物實(shí)驗(yàn)中觀察到，補(bǔ)充褪黑素能提高接種疫苗后的抗體滴度。對于免疫功能低下人群，如老年人或化療患者，適量褪黑素可能幫助維持免疫平衡，但需警惕可能加重的自身免疫反應(yīng)。

4、影響生殖系統(tǒng)

褪黑素會抑制促性腺激素釋放激素分泌，長期過量使用可能干擾女性月經(jīng)周期，降低男性睪酮水平。青少年濫用褪黑素可能導(dǎo)致青春期延遲，育齡期女性服用需監(jiān)測排卵功能。計劃妊娠或輔助生殖治療期間應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

5、心血管影響

褪黑素可通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)活動降低夜間血壓，對高血壓患者可能產(chǎn)生保護(hù)作用。但部分敏感個體會出現(xiàn)血壓異常波動，表現(xiàn)為晨起低血壓或夜間心動過緩。心血管疾病患者使用前應(yīng)進(jìn)行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測評估風(fēng)險。

使用褪黑素期間應(yīng)避免與抗凝藥、免疫抑制劑聯(lián)用，服藥后8小時內(nèi)禁止駕駛或操作精密儀器。建立規(guī)律作息比依賴褪黑素更重要，建議通過固定起床時間、白天充足光照、睡前避免藍(lán)光等非藥物方式改善睡眠。出現(xiàn)持續(xù)頭暈、關(guān)節(jié)痛或情緒異常時應(yīng)立即停藥就醫(yī)。65歲以上老年人及肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，兒童青少年除非明確診斷為晝夜節(jié)律障礙否則不建議使用。