左氧氟沙星的用途是什么，左氧氟沙星的有哪些副作用?
左氧氟沙星是一種喹諾酮類抗生素，主要用于治療敏感菌引起的呼吸系統(tǒng)感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染等。其副作用可能包括胃腸道反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、過敏反應(yīng)、肌腱炎或肌腱斷裂、血糖異常等。
1、呼吸系統(tǒng)感染
左氧氟沙星適用于治療由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等敏感菌引起的社區(qū)獲得性肺炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作等呼吸系統(tǒng)感染。用藥期間可能出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛等癥狀，需警惕假膜性腸炎等二重感染風險。臨床常用劑型包括左氧氟沙星片、左氧氟沙星氯化鈉注射液。
2、泌尿生殖系統(tǒng)感染
該藥對大腸埃希菌、變形桿菌等導(dǎo)致的急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染具有療效。治療期間可能出現(xiàn)尿頻、血尿等泌尿系統(tǒng)刺激癥狀，長期使用可能引起結(jié)晶尿。用藥期間建議多飲水保持尿量，避免與含鋁/鎂抗酸劑同服。
3、皮膚軟組織感染
針對金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等引起的蜂窩織炎、膿腫等皮膚感染，左氧氟沙星可抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶。局部可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)，嚴重時需立即停藥。外用制劑包括左氧氟沙星凝膠，全身感染需口服或靜脈給藥。
4、胃腸道副作用
約3-5%患者用藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。建議餐后服用以減輕刺激，出現(xiàn)血便或嚴重腹瀉時應(yīng)考慮偽膜性腸炎可能?？膳浜鲜褂秒p歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
5、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)
該藥可通過血腦屏障導(dǎo)致頭痛、失眠，偶見震顫、幻覺等嚴重反應(yīng)。老年患者、癲癇病史者風險增高，用藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。與布洛芬緩釋膠囊聯(lián)用可能增加驚厥風險，需密切監(jiān)測。
使用左氧氟沙星期間應(yīng)避免陽光直射以防光毒性反應(yīng)，18歲以下兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用。治療周期通常為7-14天，須完成全程治療防止耐藥性產(chǎn)生。若出現(xiàn)肌腱疼痛、心悸或嚴重過敏癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意補充水分維持尿量，避免與鐵劑、鋅劑同服影響吸收，用藥后2小時內(nèi)勿服用乳制品。
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