子宮腺肌癥做腹腔鏡手術(shù)能做好嗎
子宮腺肌癥可以通過(guò)腹腔鏡手術(shù)治療，多數情況下能有效緩解癥狀。腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)，適用于病灶局限、無(wú)嚴重粘連的患者。若病灶彌漫或合并嚴重盆腔粘連，可能需要開(kāi)腹手術(shù)或其他綜合治療。
腹腔鏡手術(shù)通過(guò)微小切口切除子宮腺肌癥病灶，保留子宮功能，術(shù)后痛經(jīng)、月經(jīng)量多等癥狀可明顯改善。手術(shù)效果與病灶范圍、醫生操作技術(shù)密切相關(guān)，術(shù)前需完善超聲或磁共振檢查評估病情。術(shù)后復發(fā)概率與病灶切除徹底性相關(guān)，年輕患者需結合生育需求制定個(gè)體化方案。
對于病灶范圍超過(guò)子宮肌層50%、合并深部浸潤型子宮內膜異位癥或多次手術(shù)史的患者，腹腔鏡手術(shù)可能存在操作困難。這類(lèi)情況可能需要術(shù)中轉為開(kāi)腹手術(shù)，或術(shù)后配合藥物抑制雌激素水平。高齡無(wú)生育需求者也可考慮子宮切除術(shù)以達到根治效果。
術(shù)后應保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)1-2個(gè)月，定期復查超聲監測復發(fā)情況?？蛇m量補充含鐵食物預防貧血，痛經(jīng)復發(fā)時(shí)需及時(shí)就醫。建議術(shù)后3-6個(gè)月進(jìn)行婦科檢查評估恢復效果，備孕者需在醫生指導下把握受孕時(shí)機。
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