急性腸炎的癥狀和表現是什么?
博禾醫生
急性腸炎的癥狀和表現主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、脫水等。急性腸炎通常由病毒、細菌感染或飲食不當等因素引起,需根據病因進(jìn)行針對性治療。
腹痛是急性腸炎最常見(jiàn)的癥狀之一,多表現為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。腹痛通常由腸道黏膜炎癥刺激或腸痙攣引起。輕度腹痛可通過(guò)熱敷緩解,若疼痛持續加重或出現板狀腹等體征,需警惕腸穿孔等并發(fā)癥,應及時(shí)就醫。醫生可能開(kāi)具顛茄片、消旋山莨菪堿片等解痙藥物緩解癥狀。
腹瀉表現為排便次數增多,每日可達數次至十余次,糞便呈稀水樣或黏液便,嚴重時(shí)可出現膿血便。輪狀病毒性腸炎常見(jiàn)蛋花湯樣便,細菌性腸炎可能出現腥臭味糞便。腹瀉期間應注意補充口服補液鹽預防脫水,避免高糖、高脂飲食。蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物可幫助改善癥狀。
惡心嘔吐多與胃腸功能紊亂有關(guān),嘔吐物初期為胃內容物,嚴重時(shí)可吐出膽汁。頻繁嘔吐可能導致電解質(zhì)紊亂,兒童及老年人更易出現脫水。嘔吐時(shí)可少量多次飲用溫鹽水,必要時(shí)使用多潘立酮片等止吐藥物。若嘔吐物呈咖啡渣樣或含鮮血,需立即就醫排除消化道出血。
細菌性或病毒性腸炎常伴隨發(fā)熱,體溫多在38-39℃之間。沙門(mén)氏菌感染可能出現高熱寒戰,諾如病毒感染則以低熱為主。發(fā)熱時(shí)可物理降溫,體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液。持續高熱不退或出現驚厥需及時(shí)就醫。
頻繁嘔吐腹瀉會(huì )導致體液大量丟失,表現為口干、尿量減少、眼窩凹陷、皮膚彈性下降等。輕度脫水可通過(guò)口服補液鹽糾正,中重度脫水需靜脈補液治療。兒童出現精神萎靡、前囟凹陷或超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿,提示嚴重脫水,須緊急醫療干預。
急性腸炎患者應注意休息,飲食以清淡流質(zhì)為主,如米湯、藕粉等,逐步過(guò)渡到低渣半流質(zhì)。避免生冷、辛辣及乳制品攝入。注意手衛生及餐具消毒,特別是諾如病毒感染者需隔離至癥狀消失后72小時(shí)。若癥狀持續超過(guò)3天或出現血便、持續高熱、意識改變等嚴重表現,應立即就醫?;謴推诳蛇m量補充益生菌幫助重建腸道菌群平衡。
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