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常見(jiàn)的腸胃炎治療方法

消化內科編輯 醫路陽(yáng)光
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腸胃炎可通過(guò)調整飲食、補充水分、使用藥物、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。腸胃炎通常由病毒細菌感染、飲食不當、藥物刺激、免疫力低下、慢性疾病等因素引起。

1、調整飲食

腸胃炎患者應以清淡易消化的食物為主,避免辛辣刺激、油膩生冷的食物。發(fā)病初期可選擇米湯、稀粥等流質(zhì)食物,癥狀緩解后可逐漸過(guò)渡到軟爛的面條、饅頭等半流質(zhì)食物。適當補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥,有助于胃腸黏膜修復。避免飲用含酒精、咖啡因的飲料,減少胃腸負擔。

2、補充水分

腹瀉嘔吐會(huì )導致體內水分和電解質(zhì)大量流失,需要及時(shí)補充口服補液鹽或淡鹽水??缮倭慷啻物嬘脺亻_(kāi)水,每日飲水量建議達到2000毫升以上。出現尿量減少、口干舌燥等脫水癥狀時(shí),可遵醫囑靜脈補液。自制補液可選用500毫升溫開(kāi)水加1.75克食鹽和10克白糖調配。

3、使用藥物

細菌性腸胃炎可遵醫囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、蒙脫石散等藥物。諾氟沙星膠囊適用于革蘭陰性菌感染,鹽酸小檗堿片對腸道感染效果較好,蒙脫石散能吸附腸道毒素。嘔吐嚴重者可短期使用多潘立酮片,腹痛明顯時(shí)可選用顛茄片緩解平滑肌痙攣。使用抗生素需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。

4、中醫調理

中醫將腸胃炎分為濕熱型、寒濕型等證型,常用葛根芩連湯、藿香正氣散等方劑。針灸可取足三里、中脘等穴位緩解癥狀,艾灸神闕穴有助于溫中止瀉。推拿按摩可采用順時(shí)針揉腹手法促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)?;謴推诳煞脜④甙仔g(shù)散健脾和胃,避免病情反復發(fā)作。

5、手術(shù)治療

當出現腸穿孔、腸梗阻等嚴重并發(fā)癥時(shí)需進(jìn)行急診手術(shù)?;撔躁@尾炎合并腸胃炎癥狀者可能需闌尾切除術(shù),缺血性腸炎可能需腸管切除吻合術(shù)。術(shù)后需禁食胃腸減壓,逐步恢復飲食。慢性腸胃炎伴腸息肉者可考慮內鏡下黏膜切除術(shù),預防惡變風(fēng)險。

腸胃炎恢復期應注意規律作息,避免過(guò)度勞累。保持飲食衛生,食物要徹底煮熟,生熟食材分開(kāi)處理。加強手部清潔,飯前便后要用肥皂洗手。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),促進(jìn)胃腸功能恢復。癥狀持續超過(guò)3天或出現高熱、血便等情況應及時(shí)就醫。慢性腸胃炎患者建議定期進(jìn)行胃腸鏡檢查,監測病情變化。

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