預防肺結核復發(fā)的常用方法
博禾醫生
預防肺結核復發(fā)可通過(guò)規范用藥、增強免疫力、定期復查、改善生活環(huán)境、避免接觸傳染源等方式實(shí)現。肺結核復發(fā)可能與治療不徹底、免疫功能低下、環(huán)境因素、營(yíng)養不良、再次感染結核分枝桿菌等原因有關(guān)。
嚴格遵醫囑完成抗結核藥物全程治療是預防復發(fā)的核心措施。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,需按時(shí)按量服用,不可擅自停藥或減量。治療期間出現藥物不良反應需及時(shí)就醫調整方案,避免因中斷治療導致結核分枝桿菌產(chǎn)生耐藥性。
保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A、D,適度進(jìn)行有氧運動(dòng),保證充足睡眠。糖尿病患者需控制血糖,HIV感染者應堅持抗病毒治療。免疫力低下者可接種卡介苗,但需經(jīng)醫生評估后實(shí)施。
完成治療后應每3-6個(gè)月進(jìn)行胸部X線(xiàn)或CT檢查,連續隨訪(fǎng)2年。出現咳嗽咳痰超過(guò)2周、低熱盜汗、體重下降等可疑癥狀時(shí)需立即就診。痰涂片和痰培養檢查能早期發(fā)現細菌學(xué)復發(fā)。
保持居室通風(fēng)良好,每日開(kāi)窗換氣,避免潮濕陰暗。紫外線(xiàn)消毒可殺滅空氣中結核分枝桿菌。不與活動(dòng)性肺結核患者共處密閉空間,家庭成員出現結核癥狀需及時(shí)隔離排查。
遠離已知的肺結核患者,在醫院等高風(fēng)險場(chǎng)所佩戴醫用防護口罩。照顧活動(dòng)性肺結核患者時(shí)需做好呼吸道防護,患者痰液需用含氯消毒劑處理。高危職業(yè)人群應每年進(jìn)行結核菌素試驗篩查。
預防肺結核復發(fā)需建立長(cháng)期健康管理意識,戒煙限酒,保持心情愉悅。出現持續午后低熱、夜間盜汗、漸進(jìn)性消瘦等典型癥狀時(shí)不可輕視,應及時(shí)到結核病定點(diǎn)醫療機構排查。治愈后仍須注意勞逸結合,避免過(guò)度疲勞導致免疫力下降。日??蛇m當食用百合、銀耳、山藥等潤肺食材,但不可替代正規醫療干預。
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