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肺結核的類(lèi)型主要是什么

傳染科編輯 健康小靈通
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肺結核主要分為原發(fā)性肺結核、血行播散型肺結核、繼發(fā)性肺結核、結核性胸膜炎以及其他肺外結核五種類(lèi)型。

1、原發(fā)性肺結核

原發(fā)性肺結核多見(jiàn)于兒童和青少年,通常由初次感染結核分枝桿菌引起。病變多位于肺上葉下部或下葉上部靠近胸膜處,可伴有肺門(mén)淋巴結腫大?;颊呖赡艹霈F低熱、咳嗽、乏力等癥狀。診斷主要依靠胸部X線(xiàn)檢查和結核菌素試驗。治療需遵醫囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物。

2、血行播散型肺結核

血行播散型肺結核可分為急性和慢性?xún)煞N。急性血行播散型肺結核起病急驟,表現為高熱、寒戰、呼吸困難等癥狀,胸片可見(jiàn)雙肺均勻分布的粟粒樣結節。慢性血行播散型肺結核癥狀相對較輕,但病程較長(cháng)。該類(lèi)型肺結核需及時(shí)就醫,治療方案包括鏈霉素注射液、乙胺丁醇片等抗結核藥物聯(lián)合使用。

3、繼發(fā)性肺結核

繼發(fā)性肺結核是最常見(jiàn)的肺結核類(lèi)型,多見(jiàn)于成年人。病變多位于肺尖或鎖骨下區,可形成空洞。常見(jiàn)癥狀包括咳嗽、咳痰、咯血、盜汗和體重下降等。診斷需結合痰涂片檢查、胸部CT等。治療需長(cháng)期規范使用抗結核藥物,如利福噴丁膠囊、對氨基水楊酸鈉片等。

4、結核性胸膜炎

結核性胸膜炎是由結核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥反應?;颊咧饕憩F為胸痛、呼吸困難、低熱等癥狀,可伴有胸腔積液。診斷需通過(guò)胸腔穿刺檢查胸水。治療包括抗結核藥物如異煙肼注射液、利福平膠囊等,必要時(shí)需行胸腔閉式引流。

5、其他肺外結核

肺外結核是指結核分枝桿菌感染肺以外器官,常見(jiàn)的有結核性腦膜炎、骨結核、腸結核、腎結核等。不同部位的肺外結核臨床表現各異,診斷需結合影像學(xué)檢查和組織病理學(xué)檢查。治療同樣需要長(cháng)期規范的抗結核藥物治療,如使用鏈霉素注射液、吡嗪酰胺片等。

肺結核患者應注意保持室內空氣流通,避免與他人密切接觸。飲食上應保證營(yíng)養均衡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的食物。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)有助于增強體質(zhì),但應避免過(guò)度勞累。嚴格遵醫囑用藥,定期復查,不可擅自停藥。出現藥物不良反應時(shí)應及時(shí)就醫。同時(shí)應注意個(gè)人衛生,咳嗽或打噴嚏時(shí)遮掩口鼻,痰液應消毒處理。

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