肺結核患者的注意事項是什么
博禾醫生
肺結核患者需注意隔離防護、規范用藥、營(yíng)養支持、定期復查及癥狀監測。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過(guò)呼吸道傳播,患者應嚴格遵循醫囑并調整生活方式。
活動(dòng)期肺結核患者需單獨居住,佩戴口罩并避免前往公共場(chǎng)所??人詴r(shí)用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理或焚燒。密切接觸者應進(jìn)行結核菌素試驗篩查。居家環(huán)境保持通風(fēng),每日開(kāi)窗換氣,紫外線(xiàn)照射可幫助殺滅空氣中的結核桿菌。
必須完成6-9個(gè)月抗結核療程,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液。不可自行減藥或停藥,否則易導致耐藥性結核。出現藥物性肝損傷時(shí)需及時(shí)就醫,用藥期間禁酒并定期檢測肝功能。
每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品,補充維生素A、D、C及B族維生素??蛇m量增加牛奶、堅果等高熱量食物,避免辛辣刺激飲食。消瘦患者可采用少食多餐方式,合并糖尿病者需控制碳水攝入。
治療初期每2周復查血常規和肝腎功能,穩定后每月1次。痰涂片檢查需持續3次陰性才可判定無(wú)傳染性。胸部X線(xiàn)或CT隨訪(fǎng)建議每3個(gè)月1次,觀(guān)察病灶吸收情況。若出現咯血、持續發(fā)熱需立即復診。
每日記錄體溫、咳嗽頻率及痰液性狀,夜間盜汗或體重下降超過(guò)5%需警惕病情進(jìn)展。合并咯血時(shí)應采取患側臥位,保持呼吸道通暢。出現視力模糊可能為乙胺丁醇副作用,需及時(shí)調整用藥方案。
肺結核患者應保持每日8小時(shí)睡眠,適度進(jìn)行呼吸操或散步等低強度運動(dòng)。冬季注意保暖避免感冒,夏季防止中暑脫水。心理上需避免焦慮抑郁情緒,可通過(guò)冥想、音樂(lè )療法緩解壓力。餐具需煮沸消毒,被褥定期暴曬,培養良好衛生習慣有助于預防復發(fā)。治療期間避免妊娠,育齡女性需做好避孕措施。社會(huì )支持系統對患者康復至關(guān)重要,家屬應參與全程督導治療。
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