肺結核的檢查事項是什么
肺結核的檢查事項主要有痰涂片檢查、結核菌素試驗、胸部X線(xiàn)檢查、γ-干擾素釋放試驗、分子生物學(xué)檢測等。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，建議患者及時(shí)就醫，在醫生指導下完善相關(guān)檢查。
1、痰涂片檢查
痰涂片檢查是肺結核診斷的基礎方法，通過(guò)抗酸染色在顯微鏡下觀(guān)察痰液中是否存在結核分枝桿菌。該方法操作簡(jiǎn)便且成本較低，但靈敏度有限，可能需要重復進(jìn)行以提高檢出率?；颊咝枇羧∏宄可畈刻狄核蜋z，避免唾液或鼻咽部分泌物干擾結果。
2、結核菌素試驗
結核菌素試驗通過(guò)皮內注射純蛋白衍生物觀(guān)察皮膚反應，判斷是否感染結核菌。注射后48-72小時(shí)測量硬結直徑，陽(yáng)性反應提示既往或現癥感染。該檢查對兒童結核病篩查價(jià)值較高，但卡介苗接種者可能出現假陽(yáng)性，免疫抑制患者可能出現假陰性。
3、胸部X線(xiàn)檢查
胸部X線(xiàn)能顯示肺結核特征性病變如肺上葉浸潤影、空洞形成或鈣化灶。典型影像學(xué)表現結合臨床癥狀可初步診斷，但需注意與肺炎、肺癌等疾病鑒別?；顒?dòng)性肺結核患者常見(jiàn)多形態(tài)病灶混合存在，陳舊性結核則以纖維條索影為主。
4、γ-干擾素釋放試驗
γ-干擾素釋放試驗通過(guò)檢測血液中特異性T細胞對結核抗原的反應，判斷是否存在結核感染。該方法不受卡介苗接種影響，特異性較高，但無(wú)法區分活動(dòng)性結核與潛伏感染。適用于結核菌素試驗結果存疑或免疫功能異?；颊叩妮o助診斷。
5、分子生物學(xué)檢測
分子生物學(xué)檢測如GeneXpert技術(shù)能快速檢測痰液中結核分枝桿菌DNA及利福平耐藥基因，2小時(shí)內可獲得結果。該方法靈敏度顯著(zhù)高于傳統涂片檢查，對菌陰肺結核和耐藥結核診斷具有重要價(jià)值，但檢測成本較高且需專(zhuān)用設備支持。
肺結核患者檢查期間應注意保持充足休息，飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，如雞蛋、魚(yú)肉及新鮮蔬菜水果。避免劇烈運動(dòng)或過(guò)度勞累，咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻，痰液需消毒處理。密切接觸者應進(jìn)行結核篩查，確診患者須嚴格遵醫囑完成全程抗結核治療，定期復查評估療效。
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