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肺結核的早期兩大癥狀

傳染科編輯 醫點(diǎn)就懂
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肺結核的早期兩大癥狀主要是咳嗽咳痰和低熱盜汗。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,早期癥狀可能較輕但具有提示性,需結合影像學(xué)檢查和痰液檢測確診。

1、咳嗽咳痰

持續兩周以上的咳嗽是肺結核最常見(jiàn)的早期表現,初期多為干咳或少量白色黏液痰。隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現黃綠色膿性痰,部分患者痰中帶血絲??人栽诔科鸹蛞归g平臥時(shí)加重,可能與支氣管分泌物積聚有關(guān)。若合并支氣管結核,可能伴隨刺激性嗆咳或呼吸困難??人园Y狀易與普通呼吸道感染混淆,但肺結核的咳嗽往往遷延不愈,常規抗感染治療無(wú)效。

2、低熱盜汗

午后或傍晚出現的低熱是肺結核典型癥狀之一,體溫多在37.5-38℃之間波動(dòng),伴有面部潮紅和夜間盜汗。發(fā)熱機制與結核菌釋放的致熱原及機體免疫反應相關(guān)。盜汗表現為入睡后大量出汗致衣物浸濕,多發(fā)生在凌晨,與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。部分患者僅表現為持續疲倦感或不明原因體重下降,這些非特異性癥狀常被忽視。發(fā)熱癥狀使用普通解熱藥效果不佳,需抗結核治療才能緩解。

出現上述癥狀時(shí)應盡早就醫排查,確診后需規范完成6-8個(gè)月抗結核療程。日常需保持居室通風(fēng),加強營(yíng)養攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免勞累和密切接觸他人。治療期間每月復查肝腎功能,觀(guān)察異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物的不良反應。接觸者應進(jìn)行結核菌素試驗篩查,嬰幼兒需接種卡介苗預防。

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