小兒鵝口瘡的主要病發(fā)原因
小兒鵝口瘡主要由白色念珠菌感染引起，常見(jiàn)誘因包括口腔菌群失調、免疫力低下、奶具消毒不嚴、長(cháng)期使用抗生素或激素、母嬰垂直傳播等。該病表現為口腔黏膜白色乳凝塊樣斑膜，可能伴隨進(jìn)食困難或煩躁哭鬧。
1、口腔菌群失調
新生兒口腔微生態(tài)尚未穩定，當唾液分泌不足或口腔清潔不當時(shí)，容易導致白色念珠菌過(guò)度繁殖。家長(cháng)需注意哺乳后用溫水輕柔擦拭嬰兒口腔，避免使用粗糙毛巾刺激黏膜。對于母乳喂養的嬰兒，母親哺乳前應清潔乳頭，減少病原體傳播風(fēng)險。
2、免疫力低下
早產(chǎn)兒、低體重兒或患有先天性免疫缺陷疾病的兒童更易發(fā)病。這類(lèi)患兒體內免疫球蛋白水平較低，難以有效抑制真菌生長(cháng)。家長(cháng)需加強營(yíng)養支持，保證充足睡眠，必要時(shí)在醫生指導下使用轉移因子口服溶液等免疫調節劑輔助治療。
3、奶具消毒不嚴
奶瓶、奶嘴等喂養器具消毒不徹底可能殘留真菌孢子。建議家長(cháng)每日煮沸消毒喂養器具10分鐘以上，或使用專(zhuān)用消毒柜處理。避免成人用嘴測試奶溫等交叉感染行為，喂養后及時(shí)清洗器具并保持干燥存放。
4、藥物因素
長(cháng)期使用廣譜抗生素如阿莫西林顆?？赡芷茐恼＞浩胶?，糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物如地塞米松片會(huì )抑制免疫功能。若患兒必須使用這些藥物，家長(cháng)應在醫生指導下配合使用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，并加強口腔護理觀(guān)察。
5、母嬰傳播
孕婦若患有陰道念珠菌病，分娩時(shí)可能通過(guò)產(chǎn)道感染新生兒。建議孕晚期出現陰道分泌物異常的孕婦及時(shí)治療，新生兒出生后常規檢查口腔。哺乳期母親發(fā)生乳頭皸裂感染時(shí)，需暫?；紓炔溉椴⑹褂弥泼咕剀浉嘀委?。
預防小兒鵝口瘡需注意保持口腔清潔，每次喂奶后喂少量溫開(kāi)水沖洗口腔。母乳喂養者注意乳頭衛生，人工喂養者嚴格消毒器具。避免濫用抗生素，加強嬰幼兒營(yíng)養支持?；純阂挛飸獑为毲逑床㈥?yáng)光暴曬，玩具定期用沸水燙洗。若發(fā)現口腔白膜不易擦除或反復發(fā)作，應及時(shí)到兒科或口腔科就診，在醫生指導下使用制霉菌素混懸液等藥物規范治療。
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